陳世鴻醫師的疼痛解碼: 膝蓋好痛怎麼辦 WFU

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2024年9月19日 星期四

膝蓋好痛怎麼辦

 作者:陳世鴻




膝關節疼痛是很多人年紀大了以後會遇到的常見問題,尤其是長時間走路、運動或勞動後,膝蓋可能會出現不適。今天,我們來聊聊膝蓋疼痛的原因,如何預防,還有一些常見的治療方式,包括保守治療和神經阻斷止痛等。


 為什麼膝蓋會痛?


膝蓋痛的原因很多,最常見的就是退化性膝關節炎。簡單來說,膝蓋裡的軟骨隨著年齡或是其他原因逐漸磨損,讓骨頭之間直接摩擦,這樣就會引起疼痛、僵硬,甚至腫脹。你可能會發現,早上起床的時候膝蓋特別僵硬,走路時膝蓋還會發出「喀喀」的聲音,這些都是退化性膝關節炎的警訊。


 怎麼預防膝關節退化?


雖然隨著年齡增長,膝蓋退化是無法避免的,但我們還是可以透過一些生活習慣來減緩這個過程。首先,保持健康體重很重要,因為體重過重會加重膝蓋的負擔,加速退化。其次,避免長時間站立或蹲坐,這些姿勢對膝蓋壓力很大。平時走路時,選擇舒適、有支撐力的鞋子,也能幫助保護膝蓋。
除了注意日常動作外,適度運動也是關鍵。像是游泳、騎自行車或散步這類低衝擊的運動,有助於保持膝蓋靈活,還能強化大腿和膝蓋周圍的肌肉,減少膝關節直接承受的壓力。簡單來說,適量運動有助於穩定膝蓋,避免受傷。


保守治療有哪些選擇?


如果你已經感覺到膝蓋不太舒服,可以嘗試一些保守治療,這些方法相對比較簡單、不用動手術:
-控制體重:減輕膝蓋的壓力,特別是對體重過重的人來說。
-物理復健:專業的物理治療可以幫助膝蓋恢復靈活性,強化周圍肌肉。
-藥物止痛:常見的消炎止痛藥(如布洛芬)可以幫助緩解疼痛和發炎,但只能止痛沒辦法讓磨損減緩。
-輔助工具:使用護膝、助行器等工具,減輕膝蓋的負擔,讓你走路時更舒服。
-注射止痛:例如玻尿酸、高濃度血小板血漿或類固醇注射,可以暫時緩解疼痛,幫助膝蓋恢復活動。


神經阻斷止痛是什麼?


如果保守治療無法有效減輕膝蓋的疼痛,神經阻斷術是一個可以考慮的選項。簡單來說,通過阻斷傳遞疼痛信號的神經,來達到止痛效果。這種方法適合那些不想進行膝關節置換手術,或是身體狀況不允許接受大手術的人。不過,效果因人而異,好處是快速且低風險,神經阻斷後疼痛明顯減輕,甚至恢復了部分日常活動能力。


膝關節置換手術


當膝蓋退化非常嚴重,保守治療已經無法緩解疼痛時,醫生可能會建議進行膝關節置換手術。這個手術的原理是用人工關節替換掉磨損的膝關節部分,讓膝蓋恢復正常運作。雖然這是一個較大的手術,但術後經過一段時間的復健,大多數人都能恢復良好的活動能力。


小叮嚀


膝蓋疼痛看似是年紀大了才會發生的事,但其實我們可以透過調整生活習慣來預防或延緩問題發生。如果你已經感到膝蓋不適,建議及早開始保守治療,這樣可以避免病情惡化到需要手術的地步。保持適當的運動、控制體重,並選擇正確的治療方式,讓你的膝蓋保持健康,活動更自如。