陳世鴻醫師的疼痛解碼: 我的腳底早上好痛-足底筋膜炎怎麼辦? WFU

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2024年9月24日 星期二

我的腳底早上好痛-足底筋膜炎怎麼辦?

 作者:陳世鴻




當你早上剛起床,腳踩在地上時,是否有感到腳後跟一陣劇烈的刺痛?這很可能是「足底筋膜炎」。這種情況在長時間站立或劇烈運動後,特別常見。讓我們來了解一下,為什麼會發生這種疼痛以及如何治療。
什麼是足底筋膜炎?
足底筋膜是位於腳底的一條厚實筋膜,像扇子一樣延伸,支撐著我們的足弓。當我們站立或走路時,這個足弓會幫助分散腳底的壓力,保護腳部不受到過度的負擔。不過,當我們站得太久、運動過度,或是突然開始進行平常不做的運動時,足底筋膜可能會受到過多的壓力,導致發炎,最近的研究表明,慢性發炎後導致足底筋膜產生”退化”的情況,進而組織結構鬆散,引發疼痛,產生所謂的「足底筋膜炎」。


足底筋膜炎的症狀


最典型的症狀就是早上剛起床時的劇烈疼痛。當我們睡覺時,足底筋膜會縮短,而當我們早上站起來時,體重壓在腳上,筋膜被拉開,這就會引發疼痛。一般來說,活動一段時間後,疼痛會減輕,但如果繼續長時間走路或站立,疼痛又可能會再度出現。


足底筋膜炎的原因


足底筋膜炎的發生常的因素很多,較常見的是過度使用足底,例如工作或日常生活中,長時間站立會給腳底帶來過多壓力。體重過重、運動過度或姿勢不正確,都可能增加足底筋膜的負擔。突然劇烈運動或是受傷導致足底筋膜受損後,沒有足夠休息導致的慢性病變。


治療方式


足底筋膜炎雖然痛苦,但大部分情況下可以通過休息和一些治療方式來緩解疼痛:
-物理治療、復健運動:冰敷、熱敷、超音波治療,這些方法可以幫助減少炎症和疼痛。
-類固醇注射:有些病人會選擇打類固醇來減輕疼痛,但要注意,類固醇注射有可能讓韌帶變得脆弱,長期使用並非理想。
-震波治療:這是一種透過震動來刺激足底筋膜的治療方式。
-支架輔助:睡覺時佩戴足部支架,能幫助保持筋膜拉伸,減少早晨起床時的疼痛。


增生治療與神經阻斷


除了傳統的治療方法,現在還有一些新興的療法可以幫助治療頑固的足底筋膜炎,比如「增生療法」、「高濃度血小板血漿」(platelet-rich plasma)與「神經阻斷或高頻熱凝治療」。增生療法是透過注射刺激身體自我修復,而神經阻斷則是阻斷疼痛的神經信號,減少疼痛感。這些方法適合於那些已經嘗試了其他治療但效果不佳的患者。


如何預防復發?


雖然足底筋膜炎可以治療好,但也有復發的風險。預防的方法包括進行規律的腳底和腳踝運動,使用專門設計的鞋墊來分散腳部壓力,或者調整日常活動中的站立和行走方式。這些小習慣能夠幫助減少再次發作的機會。


小叮嚀


足底筋膜炎雖然是常見的問題,但不必過於擔心。透過適當的休息、治療和預防措施,大多數人都可以有效地緩解症狀,甚至完全治癒。如果疼痛持續,建議尋求醫療專業人士的建議,以獲得最合適的治療方式。