惱人的偏頭痛

 作者：陳世鴻

偏頭痛是一種很常見的頭痛，常常會讓人感覺頭很痛，有時還會伴隨著噁心、想吐，對光線和聲音特別敏感。偏頭痛的原因還不完全清楚，但有可能跟遺傳、壓力、荷爾蒙變化和環境有關。

 

偏頭痛的常見症狀

偏頭痛通常只會影響頭的一側，會感覺像脈搏一樣「跳動」的痛，這種痛可能會持續幾個小時到幾天。在偏頭痛發作之前，有些人可能會看到閃光、盲點，或感覺手腳有麻木感，這叫「先兆」。

 如何預防偏頭痛

想要預防偏頭痛，最重要的是找出並避免那些會誘發頭痛的因素。以下是一些常見的引發原因：

- 壓力：放鬆心情、減少壓力有助於減少偏頭痛。

- 睡眠：規律的睡眠很重要，避免過度疲勞或睡得太多。

- 食物：某些食物，像巧克力、酒、咖啡因等，可能會引發偏頭痛，避免食用這些食物有助預防。

- 荷爾蒙變化：尤其是女性，月經週期可能會影響頭痛的發作。

記錄自己的日常生活習慣和頭痛發作時間，找出頭痛的誘因，會對預防有很大幫助。

 

偏頭痛的治療方法

治療偏頭痛的主要目的是減輕痛感，並避免未來再發作。以下是一些常見的治療方法：

--藥物治療

- 止痛藥：如布洛芬或撲熱息痛等止痛藥可以在頭痛開始時使用，幫助減輕疼痛。嚴重時，醫生可能會開更強效的藥物。

- 預防性藥物：有些藥物可以幫助減少偏頭痛發作的次數，需要在醫生指導下服用。

--神經阻斷術

如果藥物無效或不能使用，神經阻斷術是一個選擇。這種治療是將局部麻醉劑注射到頭部的特定神經區域，阻止疼痛信號的傳遞，減少頭痛。蝶腭神經節阻斷術（SPG阻斷術）就是其中一種常見的治療方法，能有效減輕偏頭痛的頻率和強度。這種治療通常效果迅速，過程簡單且低風險，但目前對於神經阻斷治療偏頭痛的研究有限，對於有效的程度以及長期效果所知有限。

--非藥物治療

除了藥物，還有一些其他方法可以幫助減輕偏頭痛：

- 針灸：針灸能夠放鬆肌肉，減輕疼痛。

- 物理治療：通過專業的物理治療，可以緩解肩頸部位的緊張，減少偏頭痛發作。

 

偏頭痛的日常管理

偏頭痛可以被控制，關鍵是找到最適合自己的預防和治療方法。如果偏頭痛嚴重影響生活，最好與醫生討論，找到最好的治療方案。藥物、神經阻斷術和生活習慣調整相結合，可以幫助減少偏頭痛的發作，改善生活品質。

醫生，我全身的痛跑來跑去！

 作者：陳世鴻

全身有跑來跑去的疼痛！

慢性肌肉疼痛就是肌肉疼痛超過三個月，常常不會自己好轉。這種疼痛常發生在會用力的肌肉，像是頸部、肩膀、背部或腿部，常讓人覺得肌肉很緊、很僵硬，有時還會影響睡眠和心情。因為疼痛的肌肉因日常使用的不同受傷肌肉，有的病患會有種”痛一直跑來跑去”的感覺。目前的研究顯示，慢性肌肉疼痛病患的疼痛訊號會在大腦被放大，使疼痛更難治療，不可等閒視之！

為什麼慢性肌肉疼痛會來找我？

通常來說是肌肉不正常的使用，久而久之就受傷，受傷後的肌肉又沒有好好恢復，部分組織會被纖維組織代替，引發疼痛，通常和長時間坐或站著姿勢不好，過度使用肌肉，造成肌肉長期收縮無法放鬆，精神壓力大連帶會讓我們的肌肉變得很緊，長期下來也會肌肉受傷。有些病患疼痛是因為神經被壓迫，比如腰椎的椎間盤突出壓到神經，連帶使肌肉容易受傷感覺到疼痛。

我該怎麼辦？

有很多治療慢性肌肉疼痛的方法，醫生會根據疼痛的原因來選擇最適合你的治療方式。

-物理復健治療及藥物治療：專業的物理治療師會幫助你進行伸展或強化肌肉

的動作，這樣能放鬆緊繃的肌肉，減少疼痛。一些止痛藥或消炎藥來幫助你。但要記住，如果沒有合併物理治療及適當休息，疼痛不會完全消失。目前臨床上有另一種靜脈雷射或是非侵入性雷射，對於慢性肌肉疼痛也有些許幫助。

-神經阻斷: 神經阻斷是一種治療方法，醫生會在掌管疼痛神經的上游處注射局部麻醉藥物，暫時阻止神經傳遞疼痛訊號，讓疼痛減輕。風險低且通常效果不錯，但後續仍須持續復健治療。

-高頻熱凝治療: 這種治療方法是用高頻電流加熱神經，讓它停止傳遞疼痛訊號，和神經阻斷類似，臨床研究上顯示通常會有較長的止痛效果。

-高濃度血小板治療（PRP）:PRP治療是利用自己血液中的血小板加以濃縮，注射到疼痛部位，幫助修復受傷的肌肉或組織，讓疼痛減少，加快復原。但目前臨床研究對高濃度血小板的效果沒有定論，不一定有效，需要和醫師討論。

如何預防慢性肌肉疼痛？

預防疼痛的最好方法就是保持正確的姿勢，不要長時間不動。平時多做伸展和輕鬆的運動，增強肌肉力量，讓它們不容易受傷。如果感覺肌肉疲勞或疼痛，記得及時休息，不要硬撐。

小叮嚀

慢性肌肉疼痛雖然不容易好，但只要找到正確的治療方法，就能減輕疼痛，改善生活。如果你長期感到肌肉疼痛，建議盡快找醫生評估，早點治療會更有效果。

我的臉被電到了！

 作者：陳世鴻

三叉神經痛是一種很痛的臉部疾病。當你做一些簡單的動作，比如說話、吃東西或刷牙時，可能會突然感覺到像被電擊一樣的劇痛。這種痛通常只發生在臉的一邊，讓人非常難受。

我的臉好痛像被電到了！

三叉神經痛最明顯的就是臉上突然的劇烈疼痛，痛起來像閃電一樣，可能只痛幾秒鐘或幾分鐘。這種痛常常集中在臉頰、下巴或額頭。你在吃飯、刷牙、甚至是風吹到臉時，可能會突然感到疼痛。這種痛有時一天會發作很多次，嚴重時甚至讓人沒辦法正常生活。

為什麼會這麼痛！

三叉神經痛通常是因為臉部的三叉神經被血管壓到，這讓神經錯誤地把訊號傳到大腦，讓你感覺到強烈的痛。此外，一些神經損傷或疾病也可能引發三叉神經痛。

我該怎麼辦？

治療三叉神經痛的方法有很多，初步治療可以吃藥，一開始，醫生通常會開立的藥物會寫著抗癲癇或抗憂鬱藥，但不是因為你有癲癇或憂鬱症哦！因為這種藥可以幫助神經穩定，減少疼痛發作。不過，有的人吃這些藥可能會有副作用，比如感到很累、頭暈，甚至有時會口乾舌燥或是尿尿不順，有副作用要小心哦。

開刀治療-微血管減壓術

部分的人三叉神經是被血管壓到，醫生可能會建議做微血管減壓術。這個手術把壓到神經的血管移開，減輕神經壓力，讓疼痛減少。這是比較複雜的手術，風險會高一些，但成功率也很高。

高頻熱凝治療

如果吃藥沒有效果又不想開刀，替代治療可以考慮高頻熱凝治療。這種手術用電流和磁場加熱並鈍化三叉神經，減少疼痛傳遞。這個治療安全性高，恢復得也很快，很多病人手術後疼痛會減少很多。但有時手術後臉部可能會有些麻木感。

小叮嚀

三叉神經痛雖然不是很常見，但痛起來非常嚴重，會影響日常生活。如果你有這些症狀，最好早點去看醫生。現在有很多有效的治療方法，不管是吃藥、手術還是其他治療，都能幫助減少疼痛，讓生活回到正常。

天氣變冷膝蓋更痛了嗎?

 作者:陳世鴻

當天氣變涼或下雨時，您是否覺得關節似乎更疼了呢？其實，很多人都有這樣的感覺，但科學上對此並沒有一個明確的答案。

一方面，有研究發現，天氣變化，特別是濕度和氣壓的變化，似乎會讓一些人感到關節疼痛加重。例如，當氣壓降低，可能會引起關節周圍已經發炎的組織進一步膨脹，從而感到痛苦。

然而，也有研究顯示沒有明確的關聯。這可能是因為每個人對天氣的敏感度不同，有些人可能對氣候變化更為敏感。

那麼，如果您確實在寒冷或潮濕的天氣中感到不適，可以試試以下幾個簡單的方法來幫助減輕痛感：

1. 保持活動：輕度運動可以幫助保持關節活動性，減少僵硬感。

2. 保持溫暖：穿著適當的衣物，尤其在寒冷的天氣中要多加保暖。

3. 熱敷治療：使用暖水袋或熱毛巾敷在疼痛的關節上，可以幫助放鬆肌肉和緩解疼痛。

4. 合理飲食：飲食中加入一些抗炎食物，如綠茶，也可以幫助減輕炎症。

小提醒，如果關節痛感持續或者加重，最好諮詢醫生，了解更適合您的治療方法。

來自脖子的警訊-頸椎壓迫

 作者:陳世鴻

長時間低頭看手機、電腦，脖子常常覺得緊繃、酸痛，甚至手麻、肩膀也不舒服嗎？這可能是頸椎神經被壓迫了！其實這種情況現在很常見，尤其是對於經常使用電子產品的人來說。讓我們一起來了解一下什麼是頸椎神經壓迫，還有怎麼預防吧！

什麼是頸椎神經壓迫？

頸椎就是脖子後面的脊椎，它保護著脊髓和經過的神經。如果脖子受到過多壓力，或是因為年紀大了，脊椎退化，就有可能壓到神經。這樣的壓迫會引發一連串的不適症狀，例如脖子痛、手麻，嚴重的話，甚至會影響到日常生活。

什麼原因會造成頸椎神經壓迫？

有一些行為和生活習慣可能增加頸椎神經壓迫的風險，包括：

-不良姿勢如長時間低頭：經常低頭看手機、電腦或其他電子設備，會讓頸部的壓力增加。

-久坐不動不運動：長時間保持同一姿勢，缺乏運動，可能讓頸部肌肉僵硬，增加神經壓迫的機會。

-頸椎退化：隨著年齡增長，頸椎的軟骨可能會磨損或退化，讓神經更容易受到壓迫。

頸椎神經壓迫的常見症狀

如果你的頸椎神經被壓迫，可能會出現以下幾種症狀：

-脖子疼痛：脖子感到酸痛，尤其早上起床的時候特別明顯。

-手麻或肩膀麻：如果神經被壓到，手臂或肩膀可能會有麻麻的感覺，像是被針刺一樣。

-肌肉無力：有時候，手臂的力量會變弱，拿東西或打字都變得比較困難。

-頭痛：有些人會感覺到從後腦延伸到額頭的頭痛。

-像被電到的感覺：有些人可能會覺得某些部位像被電擊一樣，這是神經受到刺激的表現。

如何預防頸椎神經壓迫？

想要避免這種不適，其實可以從日常生活中的小習慣著手：

-保持良好姿勢：不管是看手機、電腦，還是坐著工作，都要注意坐直，頭不要一直低著，這樣可以減少頸椎的壓力。

-適時休息與活動：每隔30分鐘到1小時，記得起來動一動，做一些簡單的頸部伸展運動，讓脖子放鬆一下。

-強化頸部肌肉：可以做一些簡單的頸部訓練，讓頸椎更有支撐力，減少神經壓迫的機會。

-調整工作環境：讓電腦螢幕的高度和眼睛齊平，避免一直低頭看螢幕。

如何治療頸椎神經壓迫？

-休息與調整姿勢

如果症狀較輕，首先可以嘗試讓頸部多休息，避免持續低頭的動作，並調整日常姿勢。這是最簡單的方式，有時候稍微放鬆一下就能減輕症狀。

-物理治療

物理治療師會教導一些專門針對頸部的運動，這些運動可以增強頸部的肌肉力量，幫助減輕神經的壓迫。同時，物理治療還包括一些手法治療，例如按摩或牽引，這些都能幫助放鬆頸部肌肉，改善不適。

-藥物治療

當症狀比較明顯時，醫師可能會建議使用止痛藥或消炎藥來減輕疼痛和發炎的情況。這些藥物能幫助緩解急性期的疼痛，但長期來說，還是要配合其他方法來根治問題。

-神經阻斷或是高頻熱凝治療

如果藥物和物理治療的效果不夠顯著，醫師可能會考慮進行神經阻斷注射或是高頻熱凝治療。這種注射可以直接降低神經的發炎和疼痛感，幫助暫時解除壓迫帶來的不適。

-手術治療

當神經壓迫非常嚴重，無法透過其他方法緩解時，醫師可能會建議進行手術。常見的手術方式包括切除壓迫神經的骨刺或修復椎間盤。手術雖然屬於較為侵入性的治療，但對於嚴重的頸椎問題來說，有時是唯一能有效解除壓迫的方法。

什麼時候該去看醫生？

如果你發現自己脖子痛、手麻，或者感覺肌肉無力，而且這些情況持續好幾天都沒有改善，這時候最好趕快去看醫生。及早檢查，早期治療可以避免神經壓迫造成的長期問題，嚴重的話甚至需要手術來治療，所以不要輕忽這些症狀。

總結來說，頸椎神經壓迫是可以預防的，只要養成良好的姿勢習慣，並注意適當的運動和休息，就能大大減少這些不適發生的機會。愛護自己的頸椎，健康生活每一天！

足底筋膜炎的另一種治療-高濃度血小板血漿 ＰＲＰ

 作者：陳世鴻

足底筋膜炎（Plantar Fasciitis, PF）是一種常見的足部疾病，會導致足跟疼痛，嚴重影響日常生活。常見的治療方法包括非手術療法，如使用止痛藥、鞋墊、拉伸運動等。如果這些保守治療無效，醫師可能會考慮注射治療。傳統上，類固醇注射是常用的方法，但近年來，高濃度血小板血漿（PRP）注射正逐漸受到關注，因為它被認為較安全且效果更持久。PRP注射是依賴患者自身的血液來促進癒合。PRP含有大量的生長因子和抗發炎細胞因子，這些物質能促進組織修復、加速傷口癒合，且不會對足底筋膜結構造成負面影響。雖然PRP的見效時間可能較長，但其效果通常更持久，特別是在減少長期疼痛和改善足部功能方面，優於類固醇注射。以下我們將探討PRP相較於其他治療方式在治療足底筋膜炎中的比較。

PRP與其他治療方法的比較

一項研究分析了21個隨機對照試驗，這些試驗共納入了1356名足底筋膜炎患者，旨在比較PRP與其他保守治療方法的效果。研究發現，PRP在減輕疼痛方面效果顯著，尤其是與體外衝擊波治療（ESWT）、類固醇注射（CSI）和安慰劑相比，PRP的疼痛改善更加明顯。在短期內，類固醇確實有助於減少疼痛，但長期效果較差，有時還會導致不良副作用，如足底筋膜破裂、脂肪墊萎縮或神經損傷。此外，類固醇的抗發炎作用只是暫時的，無法促進受損組織的修復。

研究還發現，在美國足踝學會（AOFAS）評分中，PRP在改善足部功能方面比CSI和安慰劑更有效。這些結果顯示PRP在治療足底筋膜炎時，雖然在某些方面效果明顯，但並非在所有指標上都優於其他治療方法

一項研究比較了PRP和類固醇在足底筋膜炎治療中的效果。研究發現，儘管在治療後的前三個月內，類固醇在減輕疼痛方面表現更好，但六個月後，PRP組的疼痛減輕效果更顯著。使用疼痛視覺模擬量表（VAS）評估後，PRP組的疼痛得分從基線的5.22下降到六個月後的1.97，而類固醇組從4.77下降到2.71。這表明PRP在長期疼痛管理中比類固醇更有效。

此外，功能活動的改善也更明顯。使用美國足踝學會（AOFAS）評分系統評估，PRP組的功能得分從基線的52.53增加到六個月後的86.04，而類固醇組則從58.14增加到81.23。這顯示出PRP不僅在減輕疼痛方面表現更佳，還能有效改善足部的活動功能。

PRP的另一大優勢是它能顯著減少足底筋膜的厚度，這是治療足底筋膜炎的關鍵指標。研究表明，在六個月後，PRP組的足底筋膜厚度減少了約1.04毫米，而類固醇組的減少幅度僅為0.12毫米。這種減少主要歸因於PRP的再生特性，能夠促進組織修復並減少炎症。

綜合以上結果，PRP在減輕疼痛和改善足部功能方面，比類固醇注射、體外衝擊波治療和安慰劑更有效，尤其是在長期療效方面。然而，對於其他指標如足底筋膜厚度的改善，PRP的效果並不總是優於其他治療方法。因此，治療足底筋膜炎仍需要根據個人情況選擇最合適的治療方式，並且對於PRP的製備及效果評估也需要進行更多標準化的研究。

我參考了什麼

Platelet rich plasma therapy versus other modalities for treatment of plantar fasciitis: A systematic review and meta-analysis

Effect of platelet-rich plasma versus steroid injection in plantar fasciitis: a randomized clinical trial

我的腳底早上好痛-足底筋膜炎怎麼辦?

 作者:陳世鴻

當你早上剛起床，腳踩在地上時，是否有感到腳後跟一陣劇烈的刺痛？這很可能是「足底筋膜炎」。這種情況在長時間站立或劇烈運動後，特別常見。讓我們來了解一下，為什麼會發生這種疼痛以及如何治療。

什麼是足底筋膜炎？

足底筋膜是位於腳底的一條厚實筋膜，像扇子一樣延伸，支撐著我們的足弓。當我們站立或走路時，這個足弓會幫助分散腳底的壓力，保護腳部不受到過度的負擔。不過，當我們站得太久、運動過度，或是突然開始進行平常不做的運動時，足底筋膜可能會受到過多的壓力，導致發炎，最近的研究表明，慢性發炎後導致足底筋膜產生”退化”的情況，進而組織結構鬆散，引發疼痛，產生所謂的「足底筋膜炎」。

足底筋膜炎的症狀

最典型的症狀就是早上剛起床時的劇烈疼痛。當我們睡覺時，足底筋膜會縮短，而當我們早上站起來時，體重壓在腳上，筋膜被拉開，這就會引發疼痛。一般來說，活動一段時間後，疼痛會減輕，但如果繼續長時間走路或站立，疼痛又可能會再度出現。

足底筋膜炎的原因

足底筋膜炎的發生常的因素很多，較常見的是過度使用足底，例如工作或日常生活中，長時間站立會給腳底帶來過多壓力。體重過重、運動過度或姿勢不正確，都可能增加足底筋膜的負擔。突然劇烈運動或是受傷導致足底筋膜受損後，沒有足夠休息導致的慢性病變。

治療方式

足底筋膜炎雖然痛苦，但大部分情況下可以通過休息和一些治療方式來緩解疼痛：

-物理治療、復健運動：冰敷、熱敷、超音波治療，這些方法可以幫助減少炎症和疼痛。

-類固醇注射：有些病人會選擇打類固醇來減輕疼痛，但要注意，類固醇注射有可能讓韌帶變得脆弱，長期使用並非理想。

-震波治療：這是一種透過震動來刺激足底筋膜的治療方式。

-支架輔助：睡覺時佩戴足部支架，能幫助保持筋膜拉伸，減少早晨起床時的疼痛。

增生治療與神經阻斷

除了傳統的治療方法，現在還有一些新興的療法可以幫助治療頑固的足底筋膜炎，比如「增生療法」、「高濃度血小板血漿」(platelet-rich plasma)與「神經阻斷或高頻熱凝治療」。增生療法是透過注射刺激身體自我修復，而神經阻斷則是阻斷疼痛的神經信號，減少疼痛感。這些方法適合於那些已經嘗試了其他治療但效果不佳的患者。

如何預防復發？

雖然足底筋膜炎可以治療好，但也有復發的風險。預防的方法包括進行規律的腳底和腳踝運動，使用專門設計的鞋墊來分散腳部壓力，或者調整日常活動中的站立和行走方式。這些小習慣能夠幫助減少再次發作的機會。

小叮嚀

足底筋膜炎雖然是常見的問題，但不必過於擔心。透過適當的休息、治療和預防措施，大多數人都可以有效地緩解症狀，甚至完全治癒。如果疼痛持續，建議尋求醫療專業人士的建議，以獲得最合適的治療方式。

可怕的農藥中毒

 作者：陳世鴻

因為台中托福松中毒事件引起社會對農藥的重視，托福松是種有機磷農藥，農田裡常用來殺蟲的化學藥劑，有機磷農藥對於保護農作物免受蟲害很有效，但對人體健康也可能造成很大的影響。尤其是當你長時間接觸到它，不僅可能會引起立即的中毒反應，還會對身體造成慢性的傷害。

有機磷農藥怎麼引起中毒？

有機磷農藥會阻止我們體內一種叫乙酰膽鹼酯酶的酶正常工作。這個酶負責幫助神經系統運作，它會分解一種叫乙酰膽鹼的物質，這個物質會幫助神經傳遞訊號。當酶被阻止後，乙酰膽鹼就會堆積在神經裡，讓神經系統過度緊張，這會讓人感到肌肉抽筋、呼吸困難，甚至心跳變快。

長期接觸的影響

如果長期接觸這種農藥，會帶來一些慢性問題。你可能會發現自己經常頭痛、注意力無法集中，甚至記憶力變差。這些問題通常不會馬上出現，而是隨著時間慢慢累積，變得越來越明顯。這類農藥不僅會影響我們的大腦，還會損害我們的四肢神經。研究發現，長期接觸後，經常接觸有機磷農藥的農夫容易出現神經系統的疾病，可能會感覺手腳麻木、無力，甚至無法正常使用肌肉或是不明原因的疼痛，甚至可能發展成像帕金森症這樣的神經退化疾病。有機磷農藥常造成慢性神經損傷。對孩子來說，有機磷農藥的影響會更大，因為他們的身體還在發育中。如果接觸到這些農藥，可能會影響他們的注意力和行為，讓他們學習變得更困難。

如何保護自己？

想要避免有機磷農藥中毒，我們應該採取一些基本的防護措施。使用農藥時，一定要戴上手套和口罩，避免直接接觸化學藥劑。如果你長期接觸農藥，記得定期去醫院做檢查，確保身體沒有出現任何中毒的跡象。

我參考哪些資料

衛生福利部草屯療養院

Chemistry, Metabolism and Neurotoxicity of Organophosphorus Insecticides: A Review

Mechanisms of organophosphate neurotoxicity

危險的胸痛

 作者：陳世鴻

胸口痛是很多人都會遇到的問題，但其實並不是每種胸痛都需要擔心。今天我們來聊聊不同種類的胸痛，什麼時候要注意，什麼時候可以自己處理，還有一些常見的治療方法。

應該要注意的疼痛

--肌肉、關節或軟骨性胸痛

很多人在工作或運動後，胸口會覺得緊繃、酸痛，這通常是因為胸部肌肉太過緊張或拉傷了。這種疼痛在深呼吸或轉身時會更明顯，感覺像是壓迫或抽痛。有的時候觸碰靠近胸骨旁的骨頭會有明顯的劇烈疼痛感，這一類的疼痛通常是軟骨或是連接肋骨和胸骨的關節疼痛，好消息是，這類胸痛通常不用擔心，可以靠休息、按摩或輕微止痛藥物來改善。

--肋間神經痛

肋間神經痛也是胸痛的常見原因之一，尤其是在得過帶狀皰疹的人身上更容易出現。這種痛通常是很尖銳的刺痛，會感覺像刀割、火燒或電擊一樣，疼痛位置通常在肋骨之間以帶狀的型態沿著肋骨前後分佈。這種疼痛雖然讓人很不舒服，但其實並不是心臟問題。治療上，醫生可能會建議藥物、神經阻斷等方式治療，簡單來說就是用局部麻醉來暫時讓疼痛的神經“休息”。有時候補充維生素B群也有幫助，針灸也能減輕不適。

--胃食道逆流

如果你吃完飯後胸口有灼熱感，尤其是平躺的時候更明顯，那很有可能是胃食道逆流引起的。這種情況下，胃酸逆流到食道，會讓你胸口正中央感覺不舒服。除了藥物治療外，改變飲食習慣也很重要。避免咖啡、油炸食物和含糖食物，這樣可以減少症狀發生。

--其他類型的疼痛

有很多其他原因可以造成胸部疼痛，例如發炎、感染或是肋骨骨折等等，疼痛往往是劇烈有如刀割的疼痛，也有漸漸發生但慢性的長期悶痛，這有可能是血管或是肺臟或心臟的問題，建議就醫以釐清問題。

要立刻送醫的胸部疼痛

雖然大部分的胸痛都不是大問題，但有些情況真的不能忽視。如果你遇到下面這些症狀可能會危及生命，一定要馬上去看醫生：

--心肌梗塞

如果你胸口突然覺得很痛，像是被重物壓住一樣，並且有呼吸困難，有時伴隨盜汗，這可能是心肌梗塞的徵兆，有的人這種痛不是典型發生在胸口，而是發生在下巴或是肩膀，更容易被忽略，但這是非常危險的狀況，要立刻去急診。

--主動脈剝離

這是一種很罕見但非常嚴重的病症，胸口會有突然且劇烈、發自上至下胸部的疼痛，甚至痛到背部。如果有這樣的情況，也要立即就醫。

--肺動脈栓塞

這種情況是因為血塊堵住了肺部的血管，會導致胸痛和呼吸困難，和心肌梗塞疼痛有點像，這也是一種需要立刻治療的急症。

--氣胸或血胸

胸部發生大片的尖銳胸痛並伴隨呼吸困難，較常發生在年輕較瘦的男性，這種情況是因為胸腔裡有空氣或血液壓迫到肺部，會導致生命危險。

--其他伴隨昏、喘或低血壓症狀的胸口疼痛

只要伴隨有頭昏頭暈、呼吸喘或是血壓量起來偏低的情況，都要馬上就醫，可能有嚴重的問題正在發生

神經性和肌肉性胸痛的治療

對於比較常見的神經性或肌肉性胸痛，雖然不需要馬上去急診，但也應該盡早處理。肌肉性胸痛可以靠按摩、理療或針灸來放鬆肌肉，減輕疼痛。如果是神經痛，像是肋間神經痛或帶狀皰疹引起的疼痛，神經阻斷（例如局部麻醉）是很有效的療法，能幫助減輕神經引起的不適。

小叮嚀

胸痛的原因有很多，有些無害，但有些卻可能危及生命。如果你遇到胸痛，特別是伴隨呼吸困難或突然劇痛時，不要拖延，立刻去看醫生。了解胸痛的類型和什麼時候該注意，能幫助你保護自己的健康！

來自脖子的頭痛-頸因性頭痛

 作者：陳世鴻

頸因性頭痛其實就是脖子問題引起的頭痛，很多人可能不知道，平常我們常常低頭玩手機、看電腦，時間久了就會讓脖子變得很僵硬，甚至開始頭痛。如果你常常覺得後脖子緊緊的，接著頭也開始痛，甚至眼睛周圍也有點不舒服，那很可能就是頸因性頭痛了。

為什麼會有頸因性頭痛？

這種頭痛的最大原因就是我們每天姿勢不好，像是長時間低頭滑手機、追劇或工作，脖子一動不動，就會讓頸椎壓力變大，時間一長就會讓肌肉緊繃，進而壓到附近的神經，然後頭就會開始痛了。有些人甚至覺得眼睛周圍酸酸脹脹的，這也是因為脖子問題影響到了頭部。

會怎樣頭痛？

頸因性頭痛通常是從脖子後面開始痛，有可能是難以形容的劇痛或是有如電擊的疼痛，然後痛到後腦勺，有時候還會往上延伸到頭頂。如果你工作或看手機太久，可能會覺得脖子越來越僵硬，頭也越來越痛。這種頭痛和一般的偏頭痛不一樣，不會有那種閃光或想吐的感覺，主要是脖子引起的痛。

怎麼知道是不是頸因性頭痛？

如果你常常有脖子緊、頭痛的問題，可以考慮去看復健科或神經內科，醫生會幫你檢查一下脖子的情況，有時候可能會照X光，看看你的頸椎是不是有異常。如果發現頸椎變得比較直，或者有其他問題，這可能就是頸因性頭痛的原因。

治療方式有哪些？

復健：醫生可能會安排一些簡單的運動來放鬆你的脖子，比如頸部伸展、牽引或按摩，這些都可以幫助減輕疼痛。不過，復健治療需要一段時間，通常要做幾個月才能看到明顯的改善。

吃止痛藥：如果頭痛很嚴重，醫生可能會開止痛藥。不過這只是短期的解決方法，還是要靠復健和改善姿勢來長期控制。

神經阻斷：對於比較嚴重的患者，有時醫生會建議做神經阻斷術，這是一種讓疼痛神經不再傳遞痛覺的治療方式，可以達到比較持久的止痛效果。

如何預防頸因性頭痛？

預防其實很簡單，最重要的就是不要一直低頭看手機或電腦。每隔30分鐘，記得要起來動一動，轉轉脖子，做做伸展運動，這樣可以減少脖子的壓力。平常也可以用熱敷或按摩來放鬆緊繃的脖子肌肉。

如果你發現自己常常脖子緊繃、頭痛，不妨去找醫生檢查看看，早點治療可以避免情況變嚴重。希望這篇文章能讓你對頸因性頭痛有更多了解，也提醒大家平時要多注意自己的姿勢，保護好脖子！

爬樓梯可以緩和下背痛嗎?

作者:陳世鴻

爬樓梯可以緩解下背痛嗎？有可能哦!在一個問卷型的研究發現，有爬樓梯運動的女性來說，爬樓梯的次數越多，下背痛的機率越低，尤其是急性下背痛；但這樣的效果在男性身上卻不明顯。

爬樓梯怎麼幫助女性減少下背痛？

下背痛是很多人都有的問題。對女性來說，爬樓梯似乎有助於減少下背痛的發生。研究發現，爬越多樓梯，女性的急性下背痛就越少。這可能是因為爬樓梯能鍛鍊到臀部和背部的肌肉，讓這些肌肉變強，進而減少疼痛。但奇怪的是，這種效果在男性身上並不明顯，可能跟男女的身體結構和運動方式有關。

下背痛怎麼治療？

如果你經常感到下背痛，運動可能是最好的治療方式。簡單的腰部和腿部運動能幫助強化肌肉，減少疼痛。除此之外，保持良好的姿勢、避免久坐，也能幫助緩解不適。

對於那些症狀比較嚴重的人，物理治療師可能會設計個人化的運動計劃，幫助你逐步減少疼痛。

神經阻斷治療是什麼？

如果下背痛非常嚴重，醫生有時會考慮使用神經阻斷治療。這種方式是透過阻斷傳遞疼痛的神經信號來達到止痛的效果。疼痛減緩後，還是要搭配後續的問動和復健治療，才能讓止痛效果長久哦!。

 為什麼男女有差？

為什麼爬樓梯對女性有幫助，對男性卻沒什麼效果呢？這可能跟女性的身體結構有關。研究顯示，女性在爬樓梯時，更容易運用臀部和背部的肌肉，而這些肌肉與下背痛有關。加上女性在日常生活中，可能經常提重物或搬運東西，這也可能解釋為什麼她們爬樓梯對減少下背痛特別有效。

小叮嚀

爬樓梯是一個簡單又有效的運動，尤其對女性來說，能有效減少急性下背痛的發生。雖然對男性的效果不明顯，但無論男女，保持運動和健康的生活習慣，對預防和治療下背痛都是很重要的。

我參考了甚麼

Greater number of weekly stairs climbed is associated with lower low back pain prevalence among female but not male physical therapists

膝蓋好痛怎麼辦

 作者:陳世鴻

膝關節疼痛是很多人年紀大了以後會遇到的常見問題，尤其是長時間走路、運動或勞動後，膝蓋可能會出現不適。今天，我們來聊聊膝蓋疼痛的原因，如何預防，還有一些常見的治療方式，包括保守治療和神經阻斷止痛等。

 為什麼膝蓋會痛？

膝蓋痛的原因很多，最常見的就是退化性膝關節炎。簡單來說，膝蓋裡的軟骨隨著年齡或是其他原因逐漸磨損，讓骨頭之間直接摩擦，這樣就會引起疼痛、僵硬，甚至腫脹。你可能會發現，早上起床的時候膝蓋特別僵硬，走路時膝蓋還會發出「喀喀」的聲音，這些都是退化性膝關節炎的警訊。

 怎麼預防膝關節退化？

雖然隨著年齡增長，膝蓋退化是無法避免的，但我們還是可以透過一些生活習慣來減緩這個過程。首先，保持健康體重很重要，因為體重過重會加重膝蓋的負擔，加速退化。其次，避免長時間站立或蹲坐，這些姿勢對膝蓋壓力很大。平時走路時，選擇舒適、有支撐力的鞋子，也能幫助保護膝蓋。

除了注意日常動作外，適度運動也是關鍵。像是游泳、騎自行車或散步這類低衝擊的運動，有助於保持膝蓋靈活，還能強化大腿和膝蓋周圍的肌肉，減少膝關節直接承受的壓力。簡單來說，適量運動有助於穩定膝蓋，避免受傷。

保守治療有哪些選擇？

如果你已經感覺到膝蓋不太舒服，可以嘗試一些保守治療，這些方法相對比較簡單、不用動手術：

-控制體重：減輕膝蓋的壓力，特別是對體重過重的人來說。

-物理復健：專業的物理治療可以幫助膝蓋恢復靈活性，強化周圍肌肉。

-藥物止痛：常見的消炎止痛藥（如布洛芬）可以幫助緩解疼痛和發炎，但只能止痛沒辦法讓磨損減緩。

-輔助工具：使用護膝、助行器等工具，減輕膝蓋的負擔，讓你走路時更舒服。

-注射止痛：例如玻尿酸、高濃度血小板血漿或類固醇注射，可以暫時緩解疼痛，幫助膝蓋恢復活動。

神經阻斷止痛是什麼？

如果保守治療無法有效減輕膝蓋的疼痛，神經阻斷術是一個可以考慮的選項。簡單來說，通過阻斷傳遞疼痛信號的神經，來達到止痛效果。這種方法適合那些不想進行膝關節置換手術，或是身體狀況不允許接受大手術的人。不過，效果因人而異，好處是快速且低風險，神經阻斷後疼痛明顯減輕，甚至恢復了部分日常活動能力。

膝關節置換手術

當膝蓋退化非常嚴重，保守治療已經無法緩解疼痛時，醫生可能會建議進行膝關節置換手術。這個手術的原理是用人工關節替換掉磨損的膝關節部分，讓膝蓋恢復正常運作。雖然這是一個較大的手術，但術後經過一段時間的復健，大多數人都能恢復良好的活動能力。

小叮嚀

膝蓋疼痛看似是年紀大了才會發生的事，但其實我們可以透過調整生活習慣來預防或延緩問題發生。如果你已經感到膝蓋不適，建議及早開始保守治療，這樣可以避免病情惡化到需要手術的地步。保持適當的運動、控制體重，並選擇正確的治療方式，讓你的膝蓋保持健康，活動更自如。

胖，會讓我更痛嗎?

 

作者:陳世鴻

肥胖和疼痛之間的關聯已經成為許多研究的焦點，尤其是當涉及皮下脂肪和內臟脂肪時。根據最新研究，腹部過多的脂肪堆積與慢性多處疼痛息息相關，這些疼痛會影響身體的各個部位，包括頸部、肩膀、背部和膝蓋等。那麼，為什麼肥胖會導致疼痛呢？我們來簡單了解一下。

首先，肥胖會導致兩種類型的脂肪增加：內臟脂肪和皮下脂肪。內臟脂肪是存在於器官周圍的脂肪，通常比皮下脂肪（即位於皮膚下的脂肪）對健康更具危害。研究發現，過多的內臟脂肪與慢性疼痛有很大的關聯，特別是在多處疼痛的情況下。內臟脂肪不僅會影響內部器官的正常運作，還會產生炎症，這可能會激活疼痛的感覺，導致肌肉和關節疼痛。

皮下脂肪雖然對疼痛的影響較小，但它也可能對疼痛感受有一定影響。皮下脂肪的過度堆積會增加身體負擔，特別是在運動或日常活動時，這會讓關節承受更多壓力，從而引發疼痛。此外，皮下脂肪的增加還可能導致新陳代謝問題，這些問題進一步促使身體出現全身性的疼痛。

這兩種類型的脂肪會共同作用，導致慢性疼痛的發生。尤其是內臟脂肪，它會釋放出促炎症的物質，這些物質會讓身體處於長期的炎症狀態，並可能改變神經系統對疼痛的反應，導致疼痛變得更加明顯。此外，肥胖者的脂肪分布也與性別有一定關係，研究顯示，女性的疼痛風險比男性更高，這可能與女性體內脂肪分布和激素變化有關。

為了減少由肥胖引起的疼痛，控制脂肪堆積至關重要。減少內臟脂肪和皮下脂肪的堆積，不僅能減少疼痛的發生率，還有助於改善整體健康。通過健康飲食和定期運動，可以有效減少脂肪堆積，從而降低慢性疼痛的風險。對於那些已經受到多處疼痛困擾的人，減少脂肪的累積可以作為管理疼痛的一部分策略。

總之，肥胖特別是內臟脂肪過多，與多處疼痛和廣泛性慢性疼痛有顯著的關聯。控制體重、減少腹部脂肪是緩解疼痛和維持健康的有效措施。保持健康的生活方式，不僅有助於減少疼痛，還能讓我們的身體更輕鬆、更健康。

這篇我參考了甚麼

MRI-derived abdominal adipose tissue is associated with multisite and widespread chronic pain

中秋佳節愉快！

 

中秋節快樂唷！祝大家事事順心身體健康！

運動後肌肉好痠痛

 作者:陳世鴻

運動後的肌肉痠痛是很多人都經歷過的問題。當我們運動後覺得肌肉痠痛，其實這是身體正常的反應。我們運動後通常有兩種經歷，立即性肌肉痠痛和延遲性肌肉痠痛。接下來我們一起來看看，為什麼會痠痛，還有怎麼處理。

 立即性肌肉痠痛是什麼？

這種痠痛通常會在你運動的時候或運動剛結束時出現。原因是當我們的肌肉不斷用力，血液流動可能會變慢，甚至一時阻斷，這樣血液就不能迅速帶走運動時產生的廢物。這些廢物堆積在肌肉裡，就會刺激疼痛神經，讓我們覺得痠痛。

這類痠痛通常不會持續太久，隨著運動結束，血液流動恢復，身體把廢物排出後，痠痛也就會慢慢消失。

 延遲性肌肉痠痛是什麼？

延遲性肌肉痠痛，顧名思義，就是痠痛會延遲出現，通常在運動後1到3天才開始痛。這是因為在運動過程中，特別是做比較強烈的動作或做了一些需要反覆用力的運動，肌肉纖維可能會受傷，有一些小小的撕裂。當肌肉纖維撕裂後，身體開始修復它，這個過程會伴隨一些發炎，導致肌肉發熱、腫脹，這時候你就會感覺到肌肉痠痛。

 怎麼緩解運動後的肌肉痠痛？

無論是哪種痠痛，其實都可以用一些簡單的方法來幫助緩解：

1. 休息：最重要的就是讓肌肉休息。如果感到痠痛，千萬不要再去過度使用那些痠痛的肌肉，給它們一些時間恢復。

2. 冰敷和熱敷：剛開始覺得痠痛時，可以冰敷一下，這樣可以減少發炎。過了一天之後，熱敷可以促進血液循環，幫助痠痛消除。

3. 輕微活動：不要完全不動，也可以做一些輕鬆的拉伸或慢走，這能幫助身體把廢物排出，讓痠痛減輕。

4. 使用藥布：如果痠痛比較厲害，也可以試試痠痛藥布，這類藥布通常含有消炎成分，可以幫助緩解局部疼痛。

 如何預防運動後的肌肉痠痛？

為了減少痠痛，運動前的熱身很重要。熱身能讓肌肉逐漸適應運動，降低受傷機會。此外，運動後的拉伸也有助於放鬆肌肉，減少痠痛的發生。

總之，運動後的肌肉痠痛是正常的，不需要過度擔心。只要休息好，配合一些簡單的緩解方法，痠痛通常幾天內就會消失。如果痠痛一直持續或特別強烈，記得去看醫生喔！

希望這些簡單的知識能幫助你更好地了解運動後的肌肉痠痛，讓你在運動後可以更舒適、健康地恢復！

關節疼痛好煩惱

 作者:陳世鴻

當天氣忽冷忽熱時，你是否也會覺得關節隱隱作痛？這種情況很常見，特別是對那些有關節病症如骨關節炎或類風濕的人來說。其實，維持健康的體重和好的飲食習慣可以大大幫助緩解這些不適。

首先，保持適當的體重很重要。過重會增加關節的負擔，尤其是腿上的關節，像是膝蓋和髖關節。減輕體重能有效減少這些壓力，從而減輕疼痛。

再來談談飲食。多吃一些抗炎的食物，比如富含Omega-3的魚類和堅果，以及多樣的水果和蔬菜，這些都能幫助減少身體的炎症反應。而且，盡量少吃紅肉和油炸食品，這類食物會加重炎症和關節痛。維他命的補充對於關節疼痛也有很大的幫助，很多研究證實維他命D和維他命B都會減少關節軟骨的耗損以及改善關節疼痛，因此吃的均衡又營養豐富，對於關節疼痛肯定大有幫助!

當然，除了吃得健康，定期運動也很重要。就算關節痛，在可以負擔的活動量為前提，適量的運動比如游泳、騎車或散步都可以增強肌肉，幫助關節減輕負擔，同時提高活動範圍，減少疼痛，當然如果關節過度疼痛無法做上述運動，可以先從最輕微的活動開始，例如每天慢慢散步五分鐘，逐步增加，也會有所幫助。

醫療上的幫助，通常一開始會使用止痛藥物配合復健，緩和疼痛，然而藥物通常只能治標，要治本有時需要進行手術，但不是每個病患都適合手術，在手術和藥物之外還有其他的選擇，依照關節部位的不同，可以考慮增生治療、高濃度血小板血漿(PRP)或是神經阻斷術，當然是否適合哪一種治療仍然需要醫師診斷評估後再給予建議，同一種治療並不一定適合所有病患。

記住，每個人的情況可能都不同，所以在做出飲食或運動上的改變前，最好先問問醫生或營養師的建議。这样可以确保你的计划既安全又有效。

戒除不好的飲食習慣、遠離疼痛

作者：陳世鴻

疼痛和我們的日常飲食有很大的關係，特別是吃太多垃圾食物和不按時吃飯，這些習慣可能讓身體更容易感到疼痛。很多人可能不知道，調整飲食不僅能幫助控制體重，還能減輕疼痛。最新的大規模研究指出了不好的飲食習慣會增加疼痛，請看以下的介紹。

垃圾食物和疼痛

垃圾食物像是薯條、漢堡、熱狗等，不但熱量高，而且幾乎沒有營養。這些食物會引發身體內的「發炎反應」，而長期的發炎會讓疼痛變得更嚴重。研究中指出長期使用垃圾食物的人會有疼痛問題的比健康飲食者多出20~50%的機會，青少年的肥胖也是另一個風險因子。 研究中也發現，經常吃垃圾食物的人，比較容易想要改變飲食來讓自己吃得更健康，這代表大家其實知道垃圾食物對身體不好，只是缺少具體行動。垃圾食物中的高糖和高脂肪不只讓人發胖，還可能讓疼痛加劇，因為肥胖本身也是造成疼痛的風險之一。

 不按時吃飯的影響

除了垃圾食物，不規律的吃飯時間也是一個大問題。不按時吃飯可能會打亂身體的消化功能，讓血糖變得不穩定，這樣很容易讓人感到不舒服，甚至更痛。反過來說，按時吃飯可以幫助穩定血糖，也讓身體的運作更順暢。研究中發現正常飲食且攝取大量蔬果者，有慢性疼痛問題的機會大約是飲食不規律者的2/3。對於有慢性疼痛的人來說，飲食不規律還會增加焦慮和壓力，而這些情緒也會加劇疼痛。所以，固定吃飯時間真的很重要。

 如何用飲食來減輕疼痛

-少吃垃圾食物：試著少吃像薯條、糖果這些高熱量的食物，多吃蔬菜、水果和瘦肉。這些健康食物不但營養豐富，還有助於減少身體的發炎反應。

-固定吃飯時間：每餐按時吃，不要隨便跳過正餐，這樣可以穩定血糖，也不會讓你突然感到很餓，導致暴飲暴食。

-多吃蔬菜和水果：每天應該吃一些蔬菜和水果，因為它們有助於降低發炎，對身體有很多好處。記得，越新鮮的蔬果越好。

-少吃零食：很多人壓力大或感到不舒服時，會吃甜食來讓自己感覺好一點，但這樣其實可能會讓情況更糟。少吃糖果，多吃健康的零食，比如堅果或水果乾。

最後的小小提醒

健康的飲食不僅能控制體重，還能幫助減輕疼痛。如果你經常感到疼痛，試試從改善飲食開始，減少垃圾食物，按時吃飯，給身體提供足夠的營養。這些簡單的改變可能會讓你的身體慢慢恢復，讓疼痛遠離你。

簡單來說，吃得健康一點，你的身體會謝謝你，疼痛也會跟著減少。

我參考什麼

Eating habits and the desire to eat healthier among patients with chronic pain: a registry-based study

這不是公主病!被誤解的全身疼痛

 作者:陳世鴻

纖維肌痛症常被錯誤的稱為是公主病，其實他是一種慢性疾病，病人會不明原因的全身性疼痛、疲勞，還會影響睡眠。這種病的成因目前還不完全清楚，大多數認為是大腦錯誤的處理疼痛訊號造成的。

纖維肌痛症的常見症狀

這種病的症狀其實蠻多元的，最典型的是感到全身各處都疼痛，像是刺痛、灼痛或壓力感，持續時間可能長達三個月以上。這些疼痛有時候會因為天氣、壓力或活動增加而加重。疼痛伴隨的疲勞和睡眠問題也很常見，睡得很淺，常常感覺睡不飽，即使睡得再多，也無法恢復疲勞。久而久之專注力也出現問題，有些人還會出現所謂的“腦霧”，就是思考變慢，記憶力和專注力變差。除此之外有時還伴隨有頭痛、焦慮、腸胃不適等問題。

如何診斷纖維肌痛症

纖維肌痛症的診斷需先排除其他疾病造成的疼痛，例如甲狀腺疾病、感染、維他命D缺乏等等。因為目前沒有特定的檢驗方法，所以確診過程可能需要一些時間，目前可先經由2016年美國風濕病醫學會發布的診斷標準自行測試一下是否高度懷疑纖維肌痛症，方式簡單，有興趣的話可以搜尋一下”纖維肌痛症診斷標準”。

纖維肌痛症的治療方式

雖然目前還沒有根治纖維肌痛症的方法，但有很多方式可以幫助緩解症狀，讓生活變得輕鬆一些。治療通常是藥物和非藥物的結合。

適度運動被認為是最有效的非藥物療法之一。像是散步、游泳或瑜伽等輕度運動，都能幫助減少疼痛，改善心情，還能讓你睡得更好。

藥物治療：

-止痛藥：像布洛芬這類止痛藥雖可嘗試使用但效果通常不明顯。

-抗抑鬱、抗癲癇藥：此類藥物效果上除改善情緒，還能緩解疼痛，目前研究顯示此類藥物最有機會緩解纖維肌痛症病患疼痛。

-心理治療：認知行為治療（CBT）或是團體治療也可以提供部分的疼痛緩解，可以幫助你更好地應對疼痛和壓力，改善生活。

-針灸和水療：中醫此類治療對疼痛和情緒也有幫助，特別是針灸。

-從日常生活改變：每天盡量在固定的時間睡覺和起床，避免熬夜。嘗試自己深呼吸或冥想，減少壓力影響。避免過多的加工食品和糖分，這些生活型態的改變通常也會有幫助

小提醒

纖維肌痛症雖然會影響生活，但只要找到合適的治療方法，並且配合生活管理，症狀是可以得到改善的。每個人對治療的反應都不同，所以重要的是與醫生密切合作，根據自己的情況調整治療方案，這樣才能讓生活更輕鬆自在。

多運動比較不會疼痛

 作者：陳世鴻

很多人都有過慢性疼痛的經驗，這些疼痛通常來自肌肉或骨骼的問題，像是關節炎、背痛、頸痛等等。長期的疼痛不只會讓人感到不適，還會讓身體老化更快，尤其是在沒有運動習慣的人身上更容易發生。

為什麼慢性疼痛與老化有關？

慢性疼痛常見於中年以後，這也是身體開始明顯變老的階段。長期疼痛會讓身體的健康變差，甚至影響日常生活，像是工作和活動能力。很多疼痛的根本原因來自於生活習慣，特別是長時間坐著不動的人，肌肉和骨骼沒有得到足夠的鍛煉，容易引發疼痛。

運動如何幫助減輕疼痛？

運動是改善疼痛的自然方法。當我們運動時，身體會釋放一種叫做內啡肽的物質，這種物質能讓我們感覺舒適，並減少疼痛感。同時，運動可以促進血液循環，讓氧氣和養分更好地到達疼痛的部位，幫助身體修復。

另外，運動還能增強肌肉力量，讓關節和骨骼得到更好的支撐，減少過度使用某些部位而導致的疼痛。例如，許多背痛和頸痛問題是因為長時間坐著或姿勢不良，通過運動來加強核心肌肉，可以幫助支撐脊椎，減輕壓力和疼痛。

哪些運動對疼痛有幫助？

不同種類的運動對不同的疼痛問題有幫助：

有氧運動：像是快走、游泳或騎自行車，這些運動能幫助心臟和肺部工作得更好，同時增加全身的血液循環，減少身體的酸痛感。

重量訓練：舉啞鈴或做深蹲這類的運動，能增強肌肉力量。強壯的肌肉可以支撐骨骼，減少背痛或膝蓋疼痛的發生。但要注意避免運動傷害。

伸展運動：像是瑜伽或簡單的拉伸運動，能增加關節的靈活性，減輕因肌肉僵硬導致的疼痛，特別適合緩解肩頸部位的疼痛。

運動如何延緩老化？

隨著年齡增長，我們的骨頭和肌肉會漸漸退化，尤其超過40歲後肌肉便會不斷流失，但運動能有效地減緩這個過程。經常運動可以幫助保持骨密度，預防骨質疏鬆。特別是對於女性來說，運動能大大降低骨骼退化的風險。此外，運動能保持肌肉的健康，避免肌肉萎縮，讓身體保持強壯。

如何開始運動？

衛福部建議每天至少30分鐘或是每週進行至少150分鐘的中等強度運動，像是快走或騎腳踏車。如果沒有運動習慣，可以從簡單的運動開始，逐漸增加運動量和強度。持之以恆地運動，不僅可以減輕疼痛，還能讓身體保持健康，延緩老化。

運動是一個改善疼痛和預防老化的好方法，無論年齡大小，只要開始運動，身體就會慢慢變得更好。

小疼痛大不便-腕隧道症候群

 作者:陳世鴻

腕隧道症候群是一種常見的手部問題，簡單來說，就是手腕裡的一條神經被壓住了，這會讓你的手出現麻木、刺痛或無力的感覺。這條被壓住的神經叫「正中神經」，它會經過手腕的「腕隧道」。當這個通道變得太狹窄或神經受到壓力，就會引發症狀。

可能出現的症狀

腕隧道症候群的常見症狀包括手指麻木、刺痛，甚至有時候會感到灼熱或無力。這些感覺常常發生在拇指、食指和中指，有時還會擴散到無名指或整個手掌。晚上或早上剛起床的時候，症狀特別明顯，因為睡覺時我們常常不自覺把手腕保持在某個壓迫神經的位置。

此外，當你做一些重複的動作，像是長時間打字、使用手機、做家務、或搬重物時，症狀也會變得更嚴重。有些人甚至會感覺疼痛從手腕延伸到前臂，或是感到手指變得比較無力。嚴重的情況下，拇指周圍的肌肉可能會變得萎縮。

復健或吃藥?

當症狀比較輕時，可以先從保守療法開始，包括：

休息和護腕：讓手腕有機會休息，避免過度使用。如果症狀特別在晚上加重，可以戴上護腕或支架，固定手腕。

止痛藥和消炎藥：這些藥物可以幫助暫時緩解疼痛和炎症。

復健治療：一些物理治療方式，如熱敷、電療、超音波等，可以幫助減輕炎症和改善手部的循環。運動治療也是一個選項，通過正確的運動，可以幫助減少神經的壓力，緩解症狀。

注射治療

另一種方式是透過超音波導引注射生理食鹽水或玻尿酸在神經的周圍，撐開神經附近的組織減少神經壓迫，有時神經阻斷也可以有緩和疼痛的效果。

開刀緩和神經壓迫

如果保守療法無法有效緩解症狀，或者肌肉已經出現無力或萎縮，可能需要進行手術。手術的目的是釋放壓迫神經的橫韌帶，讓正中神經有更多的空間運作。手術通常是小型手術，恢復時間較短，但完全康復可能需要一段時間。

 預防方法

除了治療外，我們也可以採取一些簡單的措施來預防腕隧道症候群。例如，避免長時間進行重複性的手部動作，並在使用電腦或手機時注意手腕的姿勢。另外，做一些簡單的手部和手腕伸展運動，能幫助增加靈活性，減少神經受壓的機會。

總結來說，腕隧道症候群是一種可以治療的疾病。如果你有手麻、刺痛或無力的感覺，建議盡早就醫，醫生會根據你的症狀給出最合適的治療建議。

肩頸的疼痛怎麼辦?

作者:陳世鴻

肩頸疼痛是很多人都會遇到的問題，無論是因為工作長時間用電腦、玩手機，還是因為壓力大、睡眠不足，都可能讓我們感到肩膀和脖子僵硬、痠痛。但並不是所有的疼痛都可以忽視，有些情況需要我們特別注意，甚至可能要立刻就醫。讓我們來看看，哪些疼痛需要馬上看醫生，哪些情況可以靠自己改善。

什麼樣的肩頸疼痛需要立刻就醫？

有時候肩頸疼痛會讓人擔心自己是不是中風了。不過，大多數的肩頸疼痛和中風沒有直接關係，但如果出現以下幾種情況，建議你不要等，馬上去醫院檢查：

1. 視力突然變差：像是突然看不清楚東西，或是眼前一片黑，這可能是中風的早期警訊。

2. 走路不穩：如果你突然走路變得很難保持平衡，或是一隻腳無力，這也可能是中風的徵兆。

3. 一側身體麻木或無力：如果只有一邊的手或腿感到麻痺或無力，要特別小心。

4. 說話困難：突然講話不清楚，或是無法理解別人的話，這是很危險的信號。

5. 吞嚥困難或昏迷：這些都是嚴重的神經系統問題，可能和中風有關。

如果你有這些症狀，別等了，趕快去看醫生！

哪些肩頸疼痛不能忽視？

大多數肩頸疼痛不會馬上發生危險，但如果你感覺疼痛持續一段時間，特別是疼痛延伸到手臂，甚至出現手麻、無力等情況，也不能忽視。這可能和頸椎的問題有關，像是頸椎病變或椎間盤突出。長時間的不好姿勢，像是長時間低頭、駝背，都會讓頸椎承受很大的壓力，長期下來會讓脖子受損。此外，肩膀或上背部的疼痛有時候源自頸部關節或是小神經的發炎，也不可等閒視之!

如果肩頸疼痛持續超過兩個月，建議去看醫生，確認是否有更嚴重的問題。

如何保護肩頸，減少疼痛？

平常我們可以靠一些簡單的方法來保護肩頸，減少疼痛的發生：

1. 保持正確姿勢：工作時要注意讓脖子和背部保持挺直，避免長時間低頭。如果你需要長時間工作，每半小時就起來動一動，伸展一下脖子和肩膀。

2. 調整睡姿：選擇合適的枕頭，讓頭部和脊椎呈現自然的對齊，這樣可以減少對脖子的壓力。

3. 做簡單的伸展運動：每天可以做些簡單的拉伸動作，像是輕輕轉動頭部，或者用手輕輕按摩肩膀和脖子，這些都能幫助放鬆肌肉。

4. 規律運動：運動能夠強化肩頸周圍的肌肉，像是游泳、瑜伽或其他簡單的活動都有助於改善頸椎健康。

5. 管理壓力：壓力也是造成肌肉緊繃的主要原因之一，學會放鬆，像是深呼吸、聽音樂或做一些讓自己放鬆的活動，能幫助緩解壓力，減少肩頸疼痛。

肩頸疼痛很常見，但我們不能忽視它。如果你出現視力變差、身體麻木或語言困難等情況，應該立即就醫。而日常生活中，只要注意姿勢、做一些簡單的運動和放鬆，很多肩頸疼痛問題是可以預防和改善的。記得，如果疼痛持續或惡化，還是要及早看醫生，確保自己的健康狀況良好，照顧好肩頸健康，才能更好地享受每天的生活！

別忽略疼痛的訊號!

作者:陳世鴻

疼痛是身體給我們的警告，提醒我們可能有地方出了問題。有時候疼痛是短暫的，過一陣子就會消失，但有些疼痛可能代表潛在的健康問題，不能忽視。那麼，哪些疼痛不能輕忽呢？快來看看下面的介紹，讓大家對疼痛有更清楚的認識。

 哪些疼痛要儘快就醫？

1. 胸痛  

   如果你感覺胸口突然劇烈疼痛，或者有壓迫感、緊繃感，甚至像火燒一樣的痛，要馬上就醫。尤其如果伴隨呼吸困難、出汗、噁心，或是手臂也開始痛，這可能是心臟病發作的信號，不能耽擱。

2. 持續的腹痛  

   腹部的痛如果幾天都不見好轉，或是痛得很厲害，就應該看醫生。這可能跟胃潰瘍、闌尾炎或膽囊有關。特別是如果痛到嘔吐、發燒、便秘或腹瀉的話，更需要趕快處理。

3. 突然的劇烈頭痛  

   如果你突然出現前所未有的劇烈頭痛，這可能是腦部出問題了，比如腦動脈瘤或腦出血。這樣的情況很危險，應該立即就醫，尤其如果你還有視力模糊、噁心、頭暈的情況。

4. 下背痛或腿痛，伴隨麻木或無力  

   如果下背痛一直延伸到腿，還伴隨著腿部的麻木或無力，可能是椎間盤突出或神經壓迫的情況。這樣的疼痛不能拖，應該早點去看醫生，避免日後神經損傷。

5. 眼睛痛，伴隨視力變差  

   如果眼睛突然劇痛，還伴隨視力突然變模糊，這可能是青光眼或其他嚴重的眼部問題。眼睛問題不能拖太久，因為一旦視力受損，很難恢復。

 哪些疼痛不能輕忽？

1. 長期關節痛  

   如果你的關節痛持續很久，甚至影響到日常生活，這可能是關節炎的徵兆。不要忽視這樣的疼痛，及早診斷可以避免病情惡化。

2. 長期頭痛  

   偶爾的頭痛通常沒什麼大問題，但如果經常頭痛，而且每次痛的時間都很長，就該考慮看醫生。持續的頭痛可能是偏頭痛或其他問題，特別是當它影響到生活的時候。

3. 持續的背痛  

   很多人都有過背痛的經歷，但如果背痛持續幾周都不見好轉，或者越來越痛，這可能跟姿勢不良、脊椎問題有關，應該找專業醫師診斷。

 如何處理日常的小疼痛？

- 休息和冰敷：如果是因為運動或不小心拉傷肌肉，可以先休息，並用冰敷患處，這能減少腫脹和疼痛。

- 不要亂吃止痛藥：市面上有很多止痛藥，但如果疼痛的原因不明，不要依賴藥物來掩蓋症狀。持續的疼痛應該找醫生檢查。

- 觀察疼痛變化：注意疼痛的頻率、強度和持續時間，這些變化可以幫助醫生更準確地找出問題。

總之，疼痛是身體發出的信號，提醒我們需要注意健康。如果感覺疼痛持續不退或越來越嚴重，最好不要自己猜測病因，而是趕快尋求醫生的幫助，這樣才能及早發現問題，確保身體健康。

我的門診開張了！

 我的門診開幕囉！！

有需要諮詢或是治療的人可以來找我聊聊！

地點是國泰醫院二分館五樓507門診

門診時間是星期三和星期四下午14:00開始

小小提醒一下，有些治療可能會有自費的部分哦！

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