作者:陳世鴻
最近不少人投入災後清理工作，如最近無私付出的鏟子超人，一整天鏟泥、搬沙包、抬重物，辛苦又熱血。不過，也有志工回家後出現全身痠痛、尿液顏色變深，甚至有人病情嚴重被送進加護病房。這些症狀，有可能就是「橫紋肌溶解症」的警訊。
什麼是橫紋肌溶解症？
橫紋肌溶解症（Rhabdomyolysis）簡單說，就是肌肉「被操壞了」。當肌肉長時間或劇烈使用、受傷、或缺水時，肌肉細胞會破裂，裡面的物質如「肌紅蛋白」大量流入血液。這些物質原本該留在肌肉裡，進到血液後可能堵塞腎臟，嚴重時導致急性腎衰竭。
什麼情況容易發生？
根據國際期刊的系統性研究指出，這種情況常見於長時間高強度運動或勞動的人，例如超馬跑者、軍人行軍者、消防或救災志工等。尤其在高溫、濕熱的環境下，更容易出現肌肉過度消耗、脫水或電解質失衡。研究也提到，即使是健康的人，只要長時間下坡奔跑或重複使用同一群肌肉，都可能造成肌肉損傷。
簡單來說，如果你平常很少運動，卻突然參加長時間搬運、激烈運動或救災工作，就特別要小心。身體未準備好，就像引擎沒暖好就猛踩油門，很容易出問題。
有哪些症狀要注意？
早期的症狀常被誤以為是「單純的肌肉痠痛」，但其實不太一樣。常見的警訊包括：
• 肌肉極度痠痛或腫脹、僵硬，甚至連走路、蹲下都困難
• 尿液顏色變成「可樂色」或「深茶色」
• 出現疲倦、噁心、嘔吐，甚至發燒
這些都是肌肉細胞崩解、肌紅蛋白進入血液的結果。若不及時補水或就醫，腎臟可能因為負擔太重而受損。
可能帶來的後果
橫紋肌溶解症若輕微，通常休息、多喝水就能恢復。但嚴重者可能造成急性腎衰竭、電解質異常、心律不整等，甚至危及生命。根據研究，在極端運動如超級馬拉松中，雖然真正發生住院的比例不到1%，但若合併脫水或熱傷害，風險會大幅上升。
怎麼預防？
最重要的原則就是——「量力而為、補足水分」。
如果平常缺乏運動，不要突然挑戰高強度活動。從輕量開始、逐步增加時間與強度，讓身體有時間適應。勞動或運動後要補充足夠的水分，避免脫水，也別一次灌太多水，以免造成「低鈉血症」。當感覺肌肉疼痛、僵硬或異常疲勞時，就應立即休息。若情況沒有改善或尿液顏色變深，就要盡快就醫檢查。
橫紋肌溶解症聽起來可怕，但多半可預防。保持充足水分、不硬撐、不逞強，是最簡單卻最有效的保護方式。救災固然重要，但更要照顧好自己的身體，才有力氣繼續幫助別人。
