陳世鴻醫師的疼痛解碼: 下背痛為什麼一直好不了?教你用最簡單的方式改善疼痛 WFU

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2025年11月22日 星期六

下背痛為什麼一直好不了?教你用最簡單的方式改善疼痛

 作者:陳世鴻




很多人都有過下背痛的困擾,有時候是坐太久,有時候是站太久,也可能什麼都沒做就突然痛起來。其實,下背痛本身並不是一個單一疾病,而是一種很常見的身體反應。長時間維持同一種姿勢、肌肉疲勞、壓力、睡眠不足,都可能讓背部肌肉變得緊繃,久了就開始疼痛。

有趣的是,研究也提醒我們,下背痛和「坐太久」與「站太久」都有關。研究發現,長時間連續坐滿 30 分鐘或以上,更容易讓下背痛惡化;如果站著也超過 15 分鐘,背部也會開始不舒服。換句話說,身體不喜歡「一直同個姿勢」。

所以,改變姿勢就是最簡單又有效的第一步。


姿勢調整:不用激烈運動,只要規律地「換動作」


根據研究,如果一直坐著,建議每 30 分鐘讓身體起來動一動;若是站著工作,每 10–15 分鐘也應該回到椅子上休息一下。研究當中被證實最有效的比例是「坐 30 分鐘、站 15 分鐘」。這個節奏讓腰部不會一直保持同一個角度,也能避免肌肉僵硬。這樣的循環方式在三個月後,能讓下背痛明顯降低,許多參與者連工作專注度、壓力感都變得更好。

如果你的工作能站能坐,試著讓身體在一天當中交替兩種姿勢;如果你的工作只能坐著,那就設定鬧鐘提醒自己每半小時起來走一小段路。


疼痛發作時:先「放鬆」,不要強忍


有時候下背痛突然來襲,會讓人不太敢動,但完全不動反而會讓疼痛更久。最好的方式是保持溫和的活動,例如慢慢走路、讓身體微微伸展。多數下背痛的急性疼痛在幾天到兩週內就會改善,只要你願意讓肌肉保持柔軟、不要僵住。

如果當下痛得明顯,你可以試著在不會太熱的情況下讓局部保暖,放鬆緊繃的肌肉,用輕鬆的「擺動式」伸展,例如把手放在大腿上讓身體微微往前彎,或是扭動身體時不用太大力,目標是讓肌肉變暖,而不是做運動表演,注意的是痛到最高點時不要逞強硬做伸展,只要維持輕度移動即可。


日常習慣:舒緩疼痛比你想像中更簡單


除了姿勢調整,生活裡一些小習慣也會讓疼痛快一點好。

像是睡眠不足會讓疼痛加倍,因為身體在疲累的狀態下會放大不舒服的感覺。適當的運動,例如快走、游泳或是伸展,也能減少背部壓力,讓肌肉更彈性。

另外,心情壓力大的人比較容易感到下背痛,因為壓力會讓肌肉反射性地緊繃。你會發現,越是焦慮、越是急著把事情做完的時候,背部更容易痛。所以,讓自己在白天留下一兩次深呼吸的空檔,也是一種治療。


多久會好?改善幅度因人而異,但大多數人都能進步


根據研究,多數人只要遵守規律姿勢變換,三個月後下背痛平均能改善 1–2 分左右(以 0–10 分的疼痛量表計算)。這看似不多,但生活品質其實會明顯不同,可能可以改善坐久時不會一下子痛到受不了,或是晚上不容易因為腰痛而睡不好,也能心情比較放鬆,工作專注度也變好。

如果你發現疼痛改善得比較慢,也不需要氣餒。有些人因為肌肉較緊或工作時間過長,改善速度會較慢,只要持續調整姿勢與活動方式,通常都能慢慢變好。


什麼時候要就醫?


如果你的下背痛出現以下情況,就不建議再拖了:

疼痛一年比一年嚴重
反覆痛超過三個月
痛到腳麻、腳無力或走路不穩
發燒、體重突然下降
小便或大便控制困難

這些情況代表背部可能不只是一般肌肉疲勞,應由專業醫療人員進一步檢查。


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