陳世鴻醫師的疼痛解碼: 止痛藥物會影響我的記憶力嗎? WFU

headline

2025年9月7日 星期日

止痛藥物會影響我的記憶力嗎?

 作者:陳世鴻




大多數人都知道止痛藥可以緩解疼痛,但你是否想過它們對記憶可能帶來什麼影響?在一些動物實驗中,科學家透過小老鼠與大老鼠模型,探討止痛藥對大腦記憶功能的潛在作用。這些研究雖然不是針對人類,但它們提供了關於藥物如何影響大腦機制的重要線索。

其中一項研究是在類風濕關節炎模型大鼠身上進行。研究發現,這些關節炎大鼠的學習與記憶能力受到損害。當給予一種常見的非類固醇抗發炎止痛藥時,這種記憶退化現象可以被緩解。

實驗結果顯示,這種藥物能降低大腦內的發炎反應,特別是在記憶關鍵的海馬迴中,並能讓一些與壓力與炎症反應有關的分子恢復正常。這其中包括 MAPK 與 NF κB 信號傳導路徑,以及與大腦興奮性神經傳導有關的穀氨酸系統,都趨於正常化 。

換句話說,當身體發炎造成腦部微小損傷時,某些止痛藥可能透過降低炎症、調整訊息傳遞方式,間接幫助記憶回復清晰。這提醒我們,即使是在非用於止痛目的的情況下,減少神經炎症對認知仍有助益。

另一方面,有些動物研究則指出另一種常見止痛藥可能帶來相反的效果。以小老鼠為對象,科學家給予一次性注射後,發現記憶任務表現明顯受到干擾,尤其是在測試辨認新舊物件時變得困難。而且這種藥物也迅速改變了大腦內一條與記憶鞏固相關的訊息傳導鏈──叫做 ERK 的分子被活化,像是海馬迴內的訊號傳遞節奏被打亂。這讓人思考,有些止痛藥即使只接觸一次,也可能短時影響記憶形成。

還有研究則觀察到,如果長期給予另一種常見止痛藥(常用於退燒與止痛)給大鼠,尤其是持續數週,會出現記憶與學習能力下降的情況。這同時伴隨著大腦內某種與神經健康、突觸可塑性有關的蛋白質含量減少,尤其是在與記憶強度相關的區域   海馬迴與前額葉皮質。

這些動物研究的意義是提醒我們,即便是日常生活中廣泛使用的止痛藥,也不是絕對無害。對於不同情況,藥物可能轉為正面的影響(如透過控制神經炎症改善記憶),也可能帶來潛在風險(如干擾記憶形成或長期使用導致認知下降)。這些現象目前只在動物實驗中觀察到,並未直接等同於人體,但提供了一個值得深入探討的方向。

結尾時,重要的是讓大家理解,這些研究是在動物身上進行,不能直接推論到人類。但它們確實提醒我們對於任何藥物治療,即便看似安全,也不妨留意它們是否可能影響學習、記憶等大腦功能。未來如果有進一步針對人類的研究出現,希望這些動物實驗能成為參考,幫助醫療決策與日常用藥更審慎、安全。


我參考了甚麼