陳世鴻醫師的疼痛解碼: 肩膀疼痛的新止痛利器-周邊神經刺激 WFU

headline

2025年9月14日 星期日

肩膀疼痛的新止痛利器-周邊神經刺激

 作者:陳世鴻




根據最新研究顯示,一種名為「周邊神經刺激(Peripheral Nerve Stimulation, PNS)」的治療方式,可以有效緩解長期肩膀疼痛,甚至在治療結束後長達五年內持續帶來好處。以下用簡單易懂的方式,向大家說明這項治療是怎麼幫助肩痛患者的,以及它能帶來什麼樣的改善。


長期肩痛怎麼辦?非得開刀嗎?


肩膀疼痛是很多人一輩子都會遇到的問題。從退化性關節炎、受傷、術後不適到中風後的肩痛,都可能造成長時間的痛苦與活動受限。過去,當止痛藥、復健治療或注射無效時,常見的下一步就是考慮開刀,甚至是植入神經刺激器等永久性裝置。

但現在,多了一種新選擇——只需60天的「周邊神經刺激治療」,有機會讓你避開開刀,還能大幅減輕疼痛。


什麼是「周邊神經刺激治療」?


這項治療是利用一條非常細小的電極線(像頭髮一樣細),放在靠近控制疼痛的神經旁邊。透過體外儀器每天提供低強度的電刺激,幫助神經「重新學習」如何傳遞正常的訊號,不再誤報「痛」。經過約60天,過程中不需要住院,也不會留下永久性的裝置。治療完成後,線材會被輕輕拔除。


有效嗎?超過8成病人五年內不需再治療


這項研究找了近500位曾經接受過60天PNS治療的肩痛患者來回訪,平均在治療後21個月(最長可追蹤到5年),結果令人驚艷:
83%的病人後來完全沒有再做其他侵入性治療(如燒灼神經、永久植入或開刀)。
87%的這群人還持續感受到明顯改善,不論是疼痛減輕、睡眠品質提升、身體活動變好,或整體生活品質提升。
71%的病人疼痛減少了一半以上,其中有一半人甚至疼痛減少了八成以上。
61%表示生活品質「非常改善」,57%覺得活動力和睡眠也「非常改善」。

這代表對大多數人來說,60天的治療,可能換來數年不再需要再看診或開刀。


想避免開刀?有81%的人真的避開了


更特別的是,研究中有一半的人原本就是為了避免開刀才嘗試這項治療,結果81%真的沒有再去開刀。而且在這群成功避免開刀的人當中,有91%在治療後還保有顯著改善,七成以上疼痛減少了一半以上。


還有什麼其他好處?


除了少了手術的風險與費用,大約三分之二的病人也減少了止痛藥的使用,這對於有慢性病或怕成癮的人來說,是個很大的福音。
整體來說,大多數接受治療的患者給這項療程打了「滿意」到「非常滿意」的分數,平均滿意度是4.2分(滿分5分),在那些成功避開手術的人中,平均分數還更高。


不用再「忍痛等開刀」了


目前台灣尚未引進這種儀器,未來有一天若是可以在台灣使用,如果你或你的親友正面對長期的肩膀痛,而且保守治療效果不好,又不想開刀,60天的周邊神經刺激治療可能是一個值得嘗試的選擇。這種治療不只安全、非侵入,還能提供持久的效果。最棒的是,它讓許多人重新找回了活動的自由和生活的品質,而不是被疼痛綁住。

在未來,這種新型療法也有可能延伸到身體其他部位的疼痛管理,成為慢性疼痛病人更輕鬆、安心的解方。


我參考了甚麼