陳世鴻醫師的疼痛解碼: 下肢缺血也會很痛啊! WFU

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2024年11月7日 星期四

下肢缺血也會很痛啊!

 作者:陳世鴻




下肢慢性缺血,就是腿部的血管被堵住了,血液無法順利流到腿部。當血液流不過去時,腿部組織就會缺氧,出現疼痛,甚至可能壞死。如果不處理,還有截肢的風險。所以了解這種問題,及早發現,才能減少傷害。


誰容易有下肢慢性缺血?


一些原因會增加下肢慢性缺血的風險,像是:
--年紀大:隨著年齡增長,血管會變得較硬,阻塞的風險更高。
--心律不整:心臟跳得不規律,特別是心房顫動,會增加血栓風險,血塊跑到腿部就可能造成堵塞。
--慢性病:像糖尿病、高血壓、高血脂,這些病會傷害血管健康。
--抽菸:抽煙會損害血管,讓血管更容易堵塞。


下肢慢性缺血的症狀有哪些?


如果有下肢慢性缺血,可能會出現以下症狀:
--走路疼痛:走一段路,腿部會疼痛或痠痛,休息一下就會好一點。
--靜止時也痛:即使在坐著或躺著的時候,腿部也會痛,特別是在晚上。
--冰冷或皮膚顏色改變:腿部或腳會變得冰冷,皮膚顏色變白或發紫。
--麻木或刺痛:腿部會有麻木、刺痛的感覺,感覺不太正常。
--潰瘍或組織壞死:嚴重時,皮膚會潰爛或壞死,增加截肢的風險。


神經阻斷術止痛


如果下肢慢性缺血帶來的疼痛很嚴重,除了處理血管堵塞,神經阻斷術有時能提供止痛。神經阻斷術是用來阻斷疼痛訊號傳到腦部,這樣就能減少疼痛的感覺。這項治療可以讓患者生活舒適些,不會因為疼痛而受困,提升生活品質。
下肢慢性缺血的治療方式
治療下肢慢性缺血的主要目標是恢復血流,主要的方法為讓血管重新有血流,有些人口服藥物可改善血流,或是可經由血管內導管用氣球擴張或是打通放支架的做法,也可以經由外科手術另外建立一條血管(繞道手術)。


小提醒


如果發現自己有腿部疼痛、冰冷、皮膚顏色變化或麻木等情況,請儘早就醫,這樣可以避免情況惡化。尤其是有心律不整、糖尿病、高血壓等慢性病的人,應該定期檢查並遵醫囑服藥,這能減少血管阻塞的風險。選擇適合的治療方式,和醫師充分討論,能有效改善症狀,減少併發症風險,保護腿部健康。