陳世鴻醫師的疼痛解碼: 帶狀皰疹後的神經痛 WFU

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2024年11月15日 星期五

帶狀皰疹後的神經痛

 作者:陳世鴻




最近,天氣變化大,許多人可能發現皮膚上出現紅疹或水泡,還伴隨刺痛。如果你有這些症狀,請注意,這可能是帶狀皰疹,也就是俗稱的「皮蛇」。


什麼是帶狀皰疹?


帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的。如果你小時候得過水痘,病毒其實並沒有完全消失,而是潛伏在你的神經中。當你的免疫力下降時,病毒可能再次活躍,導致帶狀皰疹。
誰容易得帶狀皰疹?
- 年長者:免疫力隨年齡增長而減弱,65歲以上的人風險較高。
- 免疫力低的人:如糖尿病患者、癌症患者、正在接受特殊治療的人。
- 壓力大的人:長期壓力會影響免疫系統。


帶狀皰疹的症狀有哪些?


- 皮膚症狀:出現紅色的疹子和小水泡,通常沿著神經路線分布,像是一條帶子,多見於胸部、背部或臉部。
- 疼痛:可能感到刺痛、灼熱,甚至輕輕觸碰都會痛。
- 其他症狀:有些人可能會發燒、頭痛或感到疲倦。


為什麼要重視帶狀皰疹?


如果不及時治療,帶狀皰疹可能引發嚴重問題:
- 長期疼痛:即使皮膚好了,神經痛可能持續好幾個月,甚至好幾年。
- 眼睛問題:如果發生在眼睛附近,可能影響視力,甚至失明。
- 耳朵問題:可能導致聽力下降或耳鳴。
- 嚴重感染:病毒可能影響大腦,引發腦炎等危險疾病。


如何治療帶狀皰疹?


- 早期治療最重要:皮疹出現後建議儘早就醫並開始使用抗病毒藥物,及時使用抗病毒藥物除了降低並發症,也會大幅降低發生帶狀皰疹後神經疼痛的機會。
- 減輕疼痛:神經疼痛的藥物多少對帶狀皰疹後的疼痛有幫助,另外有特殊貼布也對大部分帶狀皰疹疼痛有效,神經阻斷術也是一種選擇,這種方法是將藥物注射到因皰疹病毒破壞造成的神經放電,減少疼痛訊號的傳遞。
- 保持皮膚清潔:當有傷口時要避免傷口感染。


什麼是神經阻斷術?


神經阻斷術是一種治療劇烈神經痛的方法。醫生將藥物注射到痛的神經附近,阻斷疼痛訊號的傳遞。對部分的病患可以達到快速減輕疼痛的效果,對於一般止痛藥效果不佳的人是另一種選擇。但受損神經不一定會因此修復,因此可能會需要反覆注射已持續止痛效果。


如何預防帶狀皰疹?


- 接種疫苗:現在有帶狀皰疹疫苗,可以降低感染風險和嚴重程度。建議50歲以上的人考慮接種。
- 增強免疫力:
  - 均衡飲食:多吃蔬菜水果,補充營養。
  - 適當運動:每天散步、做體操,增強體質。
  - 充足睡眠:每天睡足7-8小時,讓身體休息。
- 減少壓力:學習放鬆,例如深呼吸、聽音樂、與朋友聊天。


小叮嚀


如果你發現皮膚出現紅疹、水泡,或感到不明原因的疼痛,請立即就醫。早期治療可以避免很多麻煩。帶狀皰疹並不可怕,只要我們了解它,及時預防和治療,就能遠離它的困擾。關心自己的健康,從現在開始,養成良好的生活習慣,保持身心愉快。