作者:陳世鴻
許多人一聽到「偏頭痛」，會以為只是頭痛比較厲害，其實它是一種神經系統的慢性病，會反覆發作，有些人會痛到不能上班、不能說話、只能躺在床上。偏頭痛不只會讓頭一邊痛，還可能伴隨噁心、怕光、怕聲音，有時甚至會看見閃光或視線模糊。除了偏頭痛，還有一種叫做「頸因性頭痛」的疼痛，也是很多人會混淆的情況，這種頭痛是從脖子引起的，常常從後腦勺延伸到頭部，甚至臉部，讓人非常不舒服。
偏頭痛和頸因性頭痛的治療，不再只有吃藥這條路。近年來，越來越多醫師會使用「神經阻斷術」，尤其是「蝶顎神經節」和「大枕神經」的注射。這兩種神經位置不同，蝶顎神經節偏向臉部與頭部中央，大枕神經則是在後腦勺，如果同時注射這兩個地方，有些病人可以明顯減少頭痛的發作次數和強度，比單一治療效果更好。
神經阻斷術的方式是用針頭注射一些藥物在神經附近，讓痛覺訊號傳遞的過程被「中斷」，就像是關掉痛覺的開關一樣。這種治療不需要開刀，大多數人在門診就能完成，過程也不長，治療後有些人甚至可以幾天內都不需要再吃止痛藥。
當然，神經注射並不適合每一位頭痛患者。醫師在進行治療前會做詳細的問診，了解病人的頭痛型態、使用過的藥物、有沒有腎臟或肝臟問題，甚至可能會安排腦部影像檢查，以排除其他可能原因。只有找出正確的頭痛類型，才能用對治療方法。
除了神經注射，藥物治療仍然是重要的一環。常見的藥物包括止痛藥、偏頭痛專用的三環抗憂鬱藥或降血清素藥物。不過這些藥物都不能亂吃，使用過多可能會造成「藥物過度使用性頭痛」，也就是本來是要止痛，結果越吃越痛，變成惡性循環。
對某些人來說，物理治療、運動治療或姿勢矯正也有幫助。尤其是頸因性頭痛，往往和長時間姿勢不良有關，透過專業的物理治療師調整頸部肌肉張力、矯正脊椎位置，有些人就能明顯減輕頭痛。此外，放鬆練習、睡眠規律、避免過度壓力也是重要的輔助方式。
如果你經常頭痛，千萬不要只靠止痛藥撐過去。頭痛的原因很多，有可能是偏頭痛，也可能是來自頸部的問題。最好尋求專業的醫師診斷，看看是否可以搭配神經注射、藥物、物理治療等方式，找到真正適合自己的治療方案。早點處理，才不會讓痛苦一再重演。
