止痛新選擇，脈衝電磁場！

 作者：陳世鴻

在生活中，很多人會面臨疼痛的困擾，有些人長期服用止痛藥，卻擔心對健康帶來不良影響。近年來，一款名叫「安疼舒痛環」的非藥物裝置進入市場，為慢性疼痛患者提供了新的選擇。

什麼是安疼舒痛環？

安疼舒痛環是一款使用「脈衝電磁場」（PEMF）技術的輕便裝置。這項技術透過低頻電磁波，讓電磁能量直接傳送到疼痛部位，刺激細胞修復，促進血液循環，幫助身體減少炎症和疼痛。簡單來說，就是利用這些電磁脈衝，讓疼痛的部位得到緩解，幫助身體自然修復。

如何使用？

使用安疼舒痛環非常方便，你只需要把它放在疼痛的部位，不需要直接貼在皮膚上。這樣的設計讓人更舒適，也不會有不適的黏膩感。每個環可以持續使用約720小時，不含藥物，對身體沒有副作用。這樣的設計非常適合需要長期疼痛管理的患者，也可以隨身攜帶，使用上完全不影響日常生活。

安疼舒痛環能緩解哪些疼痛？

這款裝置主要用於像周邊神經疼痛和慢性下背痛這類的長期疼痛。根據臨床試驗的結果，使用一個月後，患者的疼痛指數有顯著下降。這樣的效果對那些長期受疼痛困擾的患者來說，提供了一種安全又方便的選擇。目前，包括台大醫院、慈濟醫學中心等多家醫院，已開始準備提供這款裝置作為疼痛管理的選項，醫師可以根據個人狀況來建議使用。

安疼舒痛環最吸引人的地方在於它完全不依賴藥物，無需擔心藥物副作用，對肝腎的負擔也小。這讓它成為一些長期痛症患者的理想選擇。除了非侵入性，它直接作用於疼痛部位，使用上不影響正常生活，是一個便捷又安全的解決方案。

小叮嚀

總之，安疼舒痛環給慢性疼痛患者提供了一種新選擇，不用吃藥也能舒緩疼痛。隨著這類非藥物療法的發展，未來更多人將能從中受益，提高生活質量。

關於脈衝電磁場，可參考連結

下肢缺血也會很痛啊!

 作者:陳世鴻

下肢慢性缺血，就是腿部的血管被堵住了，血液無法順利流到腿部。當血液流不過去時，腿部組織就會缺氧，出現疼痛，甚至可能壞死。如果不處理，還有截肢的風險。所以了解這種問題，及早發現，才能減少傷害。

誰容易有下肢慢性缺血？

一些原因會增加下肢慢性缺血的風險，像是：

--年紀大：隨著年齡增長，血管會變得較硬，阻塞的風險更高。

--心律不整：心臟跳得不規律，特別是心房顫動，會增加血栓風險，血塊跑到腿部就可能造成堵塞。

--慢性病：像糖尿病、高血壓、高血脂，這些病會傷害血管健康。

--抽菸：抽煙會損害血管，讓血管更容易堵塞。

下肢慢性缺血的症狀有哪些？

如果有下肢慢性缺血，可能會出現以下症狀：

--走路疼痛：走一段路，腿部會疼痛或痠痛，休息一下就會好一點。

--靜止時也痛：即使在坐著或躺著的時候，腿部也會痛，特別是在晚上。

--冰冷或皮膚顏色改變：腿部或腳會變得冰冷，皮膚顏色變白或發紫。

--麻木或刺痛：腿部會有麻木、刺痛的感覺，感覺不太正常。

--潰瘍或組織壞死：嚴重時，皮膚會潰爛或壞死，增加截肢的風險。

神經阻斷術止痛

如果下肢慢性缺血帶來的疼痛很嚴重，除了處理血管堵塞，神經阻斷術有時能提供止痛。神經阻斷術是用來阻斷疼痛訊號傳到腦部，這樣就能減少疼痛的感覺。這項治療可以讓患者生活舒適些，不會因為疼痛而受困，提升生活品質。

下肢慢性缺血的治療方式

治療下肢慢性缺血的主要目標是恢復血流，主要的方法為讓血管重新有血流，有些人口服藥物可改善血流，或是可經由血管內導管用氣球擴張或是打通放支架的做法，也可以經由外科手術另外建立一條血管(繞道手術)。

小提醒

如果發現自己有腿部疼痛、冰冷、皮膚顏色變化或麻木等情況，請儘早就醫，這樣可以避免情況惡化。尤其是有心律不整、糖尿病、高血壓等慢性病的人，應該定期檢查並遵醫囑服藥，這能減少血管阻塞的風險。選擇適合的治療方式，和醫師充分討論，能有效改善症狀，減少併發症風險，保護腿部健康。

慢性疼痛會引起失智？

 作者：陳世鴻

慢性疼痛與失智症之間的關聯已逐漸引起科學界的關注。根據近期研究，長期慢性疼痛不僅對身體造成負擔，還可能影響大腦功能，甚至提高失智症的風險 。

慢性疼痛如何影響大腦

慢性疼痛是一種超過三個月的持續或反覆出現的疼痛，會影響人體神經系統。科學家發現，慢性疼痛可能導致大腦中的神經細胞損傷，特別是與記憶相關的腦區，如海馬體。這種損傷可能與失智症的發展有關，尤其是在阿茲海默症患者中更為顯著 。

風險因素與影響

慢性疼痛的患者通常會出現與大腦功能相關的生物標誌物變化，例如蛋白質的累積和神經炎症。這些生物變化可能加速腦部退化，從而提高失智症的風險。此外，慢性疼痛可能引發慢性壓力，影響神經傳遞，進一步損害認知功能 。

慢性疼痛與失智風險的程度

根據一些長期研究，慢性疼痛與認知功能下降之間的關聯較為明顯。特別是年長者，隨著疼痛持續，失智症的風險可能會有所增加。然而，這種風險也受到個體健康狀況、心理壓力、社交支持等因素的影響。因此，無法單純將慢性疼痛視為失智症的直接原因，但確實是一個潛在的風險因素。

預防與管理

雖然慢性疼痛難以根治，但適當的管理可以減少其對大腦的影響。這包括有效的疼痛治療、心理支持、適度的運動和保持社交活動。這些措施有助於降低神經炎症，維持腦部健康。

總結來說，慢性疼痛可能與失智症的發展有一定關聯，但並非必然因素。透過適當的管理，患者可以減少慢性疼痛對大腦的負面影響，有助於維持良好的認知功能和生活品質 。

我參考什麼

Association of Chronic Pain with Biomarkers of Neurodegeneration, Microglial Activation, and Inflammation in Cerebrospinal Fluid and Impaired Cognitive Function

急性背痛不要急著運動哦

 作者：陳世鴻

運動對急性下背痛幫助有限：休息和簡單治療更好

急性下背痛是很多人都經歷過的一種背部疼痛，通常會在幾週內自行緩解。最近一些研究發現，運動對於急性下背痛並沒有明顯的幫助，反而休息和簡單的治療可能更有效。若沒有其他因素，如感染、骨折或癌症等，這類疼痛通常持續六週以內。雖然許多人認為運動能幫助舒緩下背痛，但新的研究結果表明，這種觀點可能需要重新審視。

急性下背痛先休息，別急著運動

在急性下背痛剛開始時，許多人會想通過運動來緩解疼痛。但研究顯示，對於短期的急性下背痛，運動的效果不顯著。研究中參與運動療法的患者，雖然疼痛指數平均下降了0.8分（滿分100分），但這個變化相對微小，不足以帶來明顯的臨床改善。也就是說，即使做了運動，疼痛減輕的幅度很小，並不會對生活帶來太大改變。對此，許多專家建議，急性下背痛患者在初期應該優先考慮休息和生理治療，而不是立即進行運動。由於急性下背痛的自然緩解率高，大多數患者即便不採取積極的運動療法，疼痛也會在幾週內自行減輕。因此，無須急於進行運動，反而應給予身體足夠的時間來恢復。

生理治療和輕度活動更有幫助

專家建議，急性下背痛的患者可以選擇輕度活動，例如散步或簡單的伸展動作，而不要做劇烈運動。生理治療也能有效幫助緩解疼痛，治療師會提供一些溫和的拉伸或按摩動作，讓血液循環更順暢，減少疼痛感。

此外，生理治療師還會教導正確的姿勢，這樣可以減少背部的負擔，避免疼痛再次發生。

急性疼痛消失後再慢慢增加活動量

雖然運動對於急性下背痛沒有直接的效果，但在疼痛減輕後，適量運動還是有幫助的。運動可以增強背部的穩定性，預防疼痛再次發生。當疼痛逐漸消失後，可以慢慢恢復日常活動，不過還是要避免過度勞累，以免再次引發疼痛。

小叮嚀

運動對於急性下背痛的效果有限，當急性下背痛發作時，先以休息和輕度活動為主。生理治療和簡單的伸展動作能幫助疼痛減輕。當疼痛消失後，再慢慢增加運動量，這樣更有助於長期預防疼痛。

女生偏頭痛比較痛嗎？

 作者：陳世鴻

偏頭痛是一種常見的頭痛類型，特別在女性中更為普遍。有研究指出這可能與女性荷爾蒙的變化有密切關係。主要的女性荷爾蒙——雌激素，其濃度波動可能引發偏頭痛。例如，在月經期間，雌激素水平下降，許多女性因此經歷偏頭痛。此外，使用避孕藥或進入更年期時，荷爾蒙水平的變化也可能影響偏頭痛的發作頻率和強度。

除了荷爾蒙，基因也在偏頭痛的發生中扮演重要角色。如果家族中有偏頭痛病史，個人罹患偏頭痛的風險會增加。這意味著，遺傳因素可能使某些人更容易受到環境或生理變化的影響，從而引發偏頭痛。

為了緩解偏頭痛，除了藥物治療外，神經阻斷術有時可以幫助緩解疼痛。利用超音波或是Ｘ光機導引將局部麻醉劑或類固醇注射到特定的神經周圍，暫時阻斷疼痛訊號的傳遞，從而減輕頭痛。通常會使用枕神經或蝶腭神經節的阻斷，可能對某些患者有良好的止痛效果。當有良好的反應但疼痛很快又復發時，可以重複頸神經阻斷術。 

在進行神經阻斷前，醫師會先評估，有可能會安排某些檢查，神經阻斷術通常被視為診斷兼短期治療方法，主要用於評估頭痛是否通過被阻斷的神經傳遞疼痛感覺。如果患者在接受神經阻斷術後，頭痛明顯改善，這可能表示該神經示主要傳遞訊號神經。也因此有部分病患疼痛傳遞神經無法阻斷，也無法達到止痛效果。

總而言之，女性荷爾蒙的波動和基因因素都可能影響偏頭痛的發生。了解這些因素有助於更有效地預防和治療偏頭痛。同時，神經阻斷術作為一種治療選項，為患者提供了緩解疼痛的新途徑。然而，選擇適合的治療方法應在專業醫師的指導下進行，以確保安全和有效。

我參考什麼

Sex Hormones and Calcitonin Gene–Related Peptide in Women With Migraine

高油高熱量除了會胖還會容易痛哦！

 作者：陳世鴻

吃太多高脂肪和熱量食物，不只關係到身材，還會影響身體的疼痛感受。高脂肪食物和熱量攝取限制的飲食方式，會改善身體的發炎反應、神經疼痛以及免疫系統，讓身體不再陷入疼痛的惡性循環。

高脂肪食物如何影響疼痛？

高脂肪食物會讓身體釋放更多的「發炎物質」，這些物質會讓神經對疼痛更敏感。當脂肪在體內增加時，身體的脂肪細胞會釋放出一些促使發炎的因子，像是腫瘤壞死因子（TNF-α）和白細胞介素6（IL-6）。這些發炎因子會讓神經變得更敏感，讓我們更容易感到疼痛，特別是在有慢性病或神經痛的人身上更明顯。

腸道內微生物與疼痛的關係

腸道內住著許多不同的微生物，它們不只是幫助消化，還會影響免疫系統和疼痛感受。吃高脂肪的食物會改變腸道內的微生物組成，讓壞菌變多，益菌變少。這種「腸道失衡」會引發腸道的發炎反應，並且影響大腦，讓我們的疼痛感變得更強，這個過程稱為「腸腦軸」。換句話說，腸道健康不好，不只會影響消化，還會讓疼痛加重。

一些研究發現，當腸道的壞菌增加，身體的發炎反應也會增加，進一步刺激神經，讓疼痛更明顯。相反地，若腸道微生物健康，發炎的程度會降低，疼痛感受也會較輕。

熱量限制如何影響疼痛？

減少攝取熱量（即「熱量限制飲食」）能幫助減少身體的發炎反應。這種飲食方式會讓身體啟動「自噬」的功能，幫助細胞自我清理，減少堆積的廢物，這對神經細胞的壓力也會減少，有助於降低慢性疼痛。研究顯示，熱量限制飲食可以降低發炎因子的數量，讓身體的發炎減少，因此疼痛也減輕。

免疫系統與疼痛的關聯

高脂肪食物會讓免疫系統進入「高警戒狀態」，釋放出大量的促炎細胞和物質，使得發炎更容易發生。這些發炎反應會進一步刺激神經，讓我們對疼痛更加敏感。相對來說，熱量限制飲食則會減少促炎細胞的活動，增加抗炎細胞的數量，這有助於緩解發炎。

小叮嚀

簡單來說，吃太多高脂肪食物容易讓腸道內壞菌增多、發炎加重，進而加重疼痛；而熱量限制飲食則能幫助減少發炎，讓我們的疼痛感降低。透過選擇健康的飲食習慣，不僅能幫助控制體重，還能維護腸道和免疫系統健康，進而減輕疼痛的影響 。

我參考了什麼

Molecular Mechanisms and Pathophysiological Pathways of High-Fat Diets and Caloric Restriction Dietary Patterns on Pain

針灸也可以止痛嗎?

 作者:陳世鴻

針灸現在越來越受到重視，尤其是在緩解疼痛和減少止痛藥物的使用上。疼痛可以分為許多不同的類型，比如手術後的急性疼痛和一些長期的慢性疼痛，像是背痛或關節痛。一般來說，很多人會使用止痛藥來緩解疼痛，但長期使用止痛藥會帶來一些問題，包括成癮風險和副作用。針灸是一種非藥物治療，它成為一種幫助緩解疼痛且降低對止痛藥依賴的替代方法。

 針灸如何幫助緩解疼痛？

針灸的原理目前還不太明確，有認為是透過在身體的特定穴位插入細針，這些穴位和我們的神經系統及疼痛傳導有著重要關聯。當針刺刺激到這些穴位時，身體會自然釋放一些具有止痛效果的物質，像是內啡肽。這些物質能幫助減輕疼痛，並且針灸還能促進血液循環，加快身體的自我修復。此外，針灸可以幫助身體放鬆，減少肌肉緊張，這也對疼痛的減緩有幫助。

 減少對止痛藥的依賴

很多研究顯示，針灸在急性和慢性疼痛治療中可以有效降低病人對止痛藥的依賴性。比如在手術後的疼痛管理中，常見的止痛藥物，尤其是阿片類藥物，長期使用可能會導致噁心、頭暈、便秘，甚至成癮等問題，有些患者在接受針灸後對阿片類止痛藥的需求減少，從而避免了藥物的依賴和副作用。因此針灸在緩解疼痛的同時，能降低不必要的用藥風險。

 針灸可用於的疼痛類型

針灸對許多不同類型的疼痛有不同程度效果，可用於手術後的急性疼痛、運動造成的受傷、慢性背痛和關節疼痛。針灸是一種相對副作用少，效果相對快速，不易對身體造成額外的負擔。臨床觀察顯示，在治療急性疼痛時，針灸的效果通常在幾小時內就可以顯現。針灸在術後幾天內可有效地降低疼痛感，這對於術後恢復的患者來說非常有幫助。針灸還可以與其他療法配合，比如物理治療、運動康復，效果會更佳。

小叮嚀

隨著更多的研究支持針灸的止痛效果，在台灣針灸廣泛用於慢性止痛的治療。針灸不僅幫助患者減少止痛藥物的需求，還能減少藥物相關的副作用和健康風險。對於那些希望自然減輕疼痛且減少藥物依賴的人來說，針灸是一種既安全又有效的選擇。要注意的是仍須經由醫師評估病患是否適合針灸，以及針灸可能的效果如何，這個部份可以和醫師討論後決定是否接受針灸止痛。

我參考了甚麼

Acupuncture Therapy as an Evidence-Based Nonpharmacologic Strategy for Comprehensive Acute Pain Care: The Academic Consortium Pain Task Force White Paper Update