作者：陳世鴻
偏頭痛是一種常見的神經性疾病，特徵是反覆發作的中度至重度頭痛，常伴隨噁心、嘔吐，以及對光線和聲音的敏感。在台灣，15歲以上成人中，約有9.1%的人受到偏頭痛的影響，尤以女性和20至50歲的人士居多。
誰容易有偏頭痛？
偏頭痛在女性中的發生率約為男性的兩到三倍，這可能與荷爾蒙變化有關。此外，家族中有偏頭痛病史者，罹患此症的風險也較高。偏頭痛的初次發病年齡常在15歲至24歲之間，這些患者在其35歲至45歲間的發作頻率最高。在青春期前，偏頭痛在男孩中略多見一些。在青少年中，偏頭痛在女性中的發病率要高一些，這種情況會隨著年齡增長一直持續下去，到老年時，女性的發病率甚至達到了男性的兩倍。在女性偏頭痛患者中，無先兆偏頭痛較有先兆偏頭痛更為常見，而這兩種類型偏頭痛在男性中的發病率幾乎相同。
什麼情況容易發生偏頭痛？
偏頭痛的誘發因素多種多樣，包括環境、飲食和生理等方面。天氣變化，特別是氣溫下降或寒冷天氣，可能引發血管收縮，刺激神經末梢，導致頭痛。此外，冬季日照時間減少，可能引發情緒上的緊張或焦慮，進一步誘發偏頭痛。飲食方面，某些食物如巧克力、酒精等也被認為是偏頭痛的誘因。生理因素如壓力、疲勞、睡眠不足等，也可能觸發偏頭痛的發作。
偏頭痛該怎麼辦？
維持規律的生活作息、充足的睡眠和適度的運動，有助於減少偏頭痛的發作頻率。避免已知的誘發因素，如特定食物、壓力等，也能有效預防偏頭痛。
針對急性發作，常用的止痛藥物包括布洛芬和醋氨酚等。若效果不佳，可使用特殊藥物如曲坦類藥物或麥角胺。對於頻繁發作的患者，醫師可能建議使用預防性藥物，如β受體阻滯劑、抗癲癇藥物或抗抑鬱藥物。
對於難治型偏頭痛患者，神經阻斷是一種可考慮的治療選項。這種方法涉及對頭部和頸部附近的某些神經進行減壓，可能適用於藥物無法改善病況的人群。五年追蹤研究顯示，29%的病人從此頭痛不再發作，88％病患偏頭痛程度有改善一半以上效果。
其他要小心的事情
大多數偏頭痛是神經和血管功能的暫時性異常，與腦部結構性問題無關。然而，如果偏頭痛頻率明顯增加，或伴隨視力模糊、說話困難、肢體麻木等神經症狀，或出現發燒、頸部僵硬等全身性症狀，可能暗示其他潛在的健康問題，應立即就醫檢查。
小叮嚀
總而言之，了解偏頭痛的好發族群、誘發因子和治療方式，有助於患者更好地管理和預防此疾病，提高生活品質。
