作者：陳世鴻
蝶顎神經節（Sphenopalatine ganglion; SPG）阻斷是一種廣泛用來緩解頭部和臉部疼痛的治療方法，特別適合一些傳統藥物或治療無效的患者。這種方法主要針對慢性偏頭痛、叢集性頭痛，以及一些難以診斷的臉部疼痛。
什麼是蝶顎神經節？
蝶顎神經節是一組位於鼻腔後方的神經組織，與人體的三叉神經有密切聯繫。三叉神經負責處理臉部的感覺訊號，包括疼痛感，而蝶顎神經節則是許多頭痛類型的重要控制點。
有些特殊的疼痛訊號，例如偏頭痛或叢集性頭痛，會通過蝶顎神經節傳送到大腦。蝶顎神經節阻斷可以暫時阻止疼痛信號的傳遞，讓患者能迅速感到舒緩。
蝶顎神經節阻斷會很複雜嗎？
治療很簡單，通常治療時，醫生會使用超音波導引將針靠蝶顎神經節的位置。超音波導引的方式過程通常只需要5-10分鐘，而且患者不需要麻醉或住院。大幅降低了注射的疼痛和不適，屬於一種微創的治療方式。若蝶顎神經節阻斷術有效果，可考慮後續進行高頻熱凝治療，方法是使用可以放出高頻電磁場的特殊針具，在X光機導引下將針靠近蝶顎神經節，並放出電磁場鈍化神經，過往報告顯示高頻熱凝治療可有3~6個月或更久的止痛效果，X光機定位較為複雜，通常需要30分鐘~1小時左右的治療時間。
我適合這種治療嗎？
這種療法對於長期受到偏頭痛或叢集性頭痛困擾的患者特別有用。偏頭痛是一種發作性頭痛，常伴隨噁心、嘔吐和對光或聲音敏感；而叢集性頭痛則是一種極為劇烈的頭痛，通常發生在頭的一側，並伴隨流眼淚或鼻塞。對這些患者來說，蝶顎神經節阻斷提供了一種有效且快速的疼痛緩解方法。某些罕見情況下，病患的頭痛因為腦脊髓液露出或減少造成的頭痛，最新的研究也顯示蝶顎神經節阻斷也提供不錯的止痛效果。
此外，一些無法確診原因的臉部疼痛也可能從這種治療中受益。例如，有些人可能感到長期的臉部酸痛，但經過檢查後找不到明確的病因。這時，蝶顎神經節阻斷可能是一個值得一試的選擇。此外研究顯示部分的三叉神經疼痛病患接受蝶顎神經節阻斷也有效果，對於需要等待三叉神經疼痛治療的病患可以考慮先進行蝶顎神經節阻斷暫時緩和疼痛。
蝶顎神經節阻斷對一些手術後的疼痛也有幫助，例如鼻竇手術後的疼痛。這讓它成為一種非常靈活的治療選擇。
治療的效果如何？
研究顯示，蝶顎神經節阻斷對於許多患者有立即的疼痛緩解效果。不過，效果會因人而異。有些患者可能一次治療就能達到滿意的結果，而另一些患者可能需要多次治療。
治療的持續時間也不固定，某些患者的疼痛可能幾週甚至幾個月內都不再復發，但有些人可能需要定期進行阻斷以保持效果。
有什麼風險或副作用？
雖然這是一種安全性相對較高的療法，但也有一些風險需注意。例如，少數患者可能對麻醉藥物過敏，或者在治療後感到輕微的不適，如鼻腔乾燥、流鼻血或暫時性鼻塞。不過，這些副作用通常很輕微，且能自行消失。
需要注意的事項
在接受蝶顎神經節阻斷之前，建議先和醫生詳細討論，了解治療是否適合自己的情況。有些人可能需要搭配其他治療方法，例如物理治療或生活方式的調整，才能獲得最佳效果。
總結來說，蝶顎神經節阻斷是一種簡單又有效的療法，特別適合那些長期受頭痛困擾且傳統治療無效的人。如果你經常感到頭痛或臉部疼痛，這種療法可能會帶來顯著的改善。記得尋求專業醫師的建議，讓他們為你評估最佳的治療方案。
