作者：陳世鴻
三叉神經痛是一種以臉部劇烈疼痛為特徵的疾病，常被形容為「天下第一痛」。這種疼痛通常表現為突發性的刺痛或電擊感，可能在短時間內反覆發作，這種痛不欲生的感覺很多病患因此有輕生的念頭。
三叉神經是什麼？
三叉神經是第五對腦神經，負責將臉部的感覺訊息傳遞到大腦。它有三個主要分支，分別負責眼睛周圍的感覺、上頷、臉頰和上唇的感覺以及下頷、下唇和部分口腔的感覺。
為什麼會有三叉神經痛
三叉神經痛的主要原因是三叉神經受到壓迫或發炎，最常見的是鄰近的血管異常擴張，壓迫到神經，導致疼痛發作。其他可能的原因包括腫瘤、囊腫或多發性硬化症等疾病。
三叉神經會怎樣痛？
患者通常會經歷單側臉部的劇烈疼痛，疼痛可能持續數秒至數分鐘，並可能因觸摸臉部、刷牙、說話或進食等動作而誘發。這種疼痛可能間歇性發作，但也可能變得頻繁，甚至持續存在。
該怎麼止痛？
治療三叉神經痛的目標是減輕或消除疼痛，主要方法包括藥物治療、神經阻斷和手術治療。
--藥物治療
首選藥物是抗癲癇藥物，如卡馬西平（Carbamazepine）和奧卡西平（Oxcarbazepine），這些藥物可以穩定神經元的活動，減少疼痛發作。然而，這些藥物可能引起副作用，如嗜睡、頭暈、噁心等，使用時需在醫師指導下進行，並定期監測血液指標。其他一些抗憂鬱藥物也會有輔助止痛效果。
--神經阻斷
對於藥物治療效果不佳的患者，可以考慮神經阻斷療法。這種方法通過注射局部麻醉劑或類固醇，暫時阻斷疼痛訊號的傳遞，達到止痛效果。進一步可以進行高頻熱凝治療，利用高頻電流產生的熱能，鈍化三叉神經纖維，減少疼痛訊號的傳遞。
--手術治療
當藥物和神經阻斷療法無效時，可考慮手術治療。常見的手術方法包括：
- 微血管減壓術：通過手術將壓迫神經的血管移開，減少對神經的壓迫，從而緩解疼痛。
--其他療法
一些替代療法，如針灸、物理治療等，可能對部分患者有幫助，但效果因人而異，需在專業人員指導下進行。
小叮嚀
三叉神經痛是一種複雜且痛苦的疾病，對患者的生活品質造成嚴重影響。及早診斷和適當的治療可以有效控制症狀，減少疼痛發作。患者應該尋求專業的醫療建議，選擇最適合自己的治療方案，以提高生活品質。
