作者：陳世鴻
水冷式射頻治療（Cooled Radiofrequency Ablation, CRFA）是一種專門用來治療慢性疼痛的先進技術。它利用射頻能量加熱目標神經周圍的組織，從而減少疼痛信號的傳遞。不同於傳統的高頻熱凝治療，水冷式射頻治療使用內部水流循環技術，不僅能降低探針表面溫度，還能擴大熱損傷範圍，達到更好的治療效果。
水冷式射頻治療的原理
水冷式射頻治療的工作原理是透過射頻能量使目標神經周圍的組織加熱至約 80°C，這足以破壞神經纖維，但又不會造成過度損傷。內部水流循環技術能將探針尖端的溫度保持在約 60°C，避免燒焦或組織過度乾燥的風險。同時，這種設計能產生更大、更深的球形熱損傷區域，有助於覆蓋目標神經，提升疼痛控制效果。
適合哪些人的疼痛呢？
水冷式射頻治療對於傳遞周邊感覺且不影響運動神經的周邊末端感覺神經有較好的效果且安全的效果，特別是因腰部肌肉或關節炎引起的疼痛。當然它也適用於其他部位的慢性疼痛，包括肩部和臀部等等，特別是那些對藥物、物理治療或其他非手術方法無效的患者。
水冷式射頻治療與傳統高頻熱凝治療的比較
--疼痛緩解更持久性
傳統的高頻熱凝治療產生的是橢圓形、較小的熱損傷區域，這使得治療效果可能受限於探針位置和神經分布的變異性。水冷式射頻治療則能產生球形、較大的熱損傷區域，即使神經路徑存在變異，仍能覆蓋大部分目標區域，提高治療成功率。傳統的高頻熱凝治療平均能提供約3個月的疼痛緩解時間，近期有研究顯示高頻熱凝治療的時間短於我們的預期，只有約2成的病患可以達到6個月的疼痛緩解，而接受水冷式射頻治療的病患在6個月的緩解比例超過6成，疼痛緩解時間平均可達 11 個月。研究顯示，接受水冷式射頻治療治療的患者中，有近五成病患在 12 個月後仍然保持 50% 以上的疼痛緩解，而傳統的高頻熱凝治療的患者僅有 8.8%。
--對身體損傷和風險更低
由於傳統的高頻熱凝治療的探針溫度較高（約 80°C 至 90°C），在治療過程中更容易導致組織燒焦或乾燥，可能增加副作用風險。而水冷式射頻治療的探針溫度較低，且使用水冷技術，大幅降低了組織燒焦的風險。
--使用方便性
水冷式射頻治療的設計讓治療更具彈性。傳統的高頻熱凝治療對探針的角度與定位要求更高，而水冷式射頻治療的球形熱損傷範圍能降低對操作的精確性需求，使其在治療過程中更為靈活。
我適合接受水冷式射頻治療嗎？
對於那些飽受慢性疼痛困擾且其他治療無效的患者，水冷式射頻治療是一個值得考慮的選項。它不僅能提供持久的疼痛緩解，還能減少治療相關的副作用。此外，水冷式射頻治療在許多臨床研究中展現出更高的成功率和更長的疼痛控制時間。但每個人的身理狀況不同，疼痛的方式和原因也不一樣，是否適合仍需要經由專業醫師評估解說後才知道。
如果您或家人正在尋找有效的疼痛管理方法，不妨向專業醫師諮詢是否適合接受水冷式射頻治療。
