陳世鴻醫師的疼痛解碼 WFU

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2024年9月14日 星期六

戒除不好的飲食習慣、遠離疼痛

作者:陳世鴻






疼痛和我們的日常飲食有很大的關係,特別是吃太多垃圾食物和不按時吃飯,這些習慣可能讓身體更容易感到疼痛。很多人可能不知道,調整飲食不僅能幫助控制體重,還能減輕疼痛。最新的大規模研究指出了不好的飲食習慣會增加疼痛,請看以下的介紹。


垃圾食物和疼痛


垃圾食物像是薯條、漢堡、熱狗等,不但熱量高,而且幾乎沒有營養。這些食物會引發身體內的「發炎反應」,而長期的發炎會讓疼痛變得更嚴重。研究中指出長期使用垃圾食物的人會有疼痛問題的比健康飲食者多出20~50%的機會,青少年的肥胖也是另一個風險因子。 研究中也發現,經常吃垃圾食物的人,比較容易想要改變飲食來讓自己吃得更健康,這代表大家其實知道垃圾食物對身體不好,只是缺少具體行動。垃圾食物中的高糖和高脂肪不只讓人發胖,還可能讓疼痛加劇,因為肥胖本身也是造成疼痛的風險之一。


 不按時吃飯的影響


除了垃圾食物,不規律的吃飯時間也是一個大問題。不按時吃飯可能會打亂身體的消化功能,讓血糖變得不穩定,這樣很容易讓人感到不舒服,甚至更痛。反過來說,按時吃飯可以幫助穩定血糖,也讓身體的運作更順暢。研究中發現正常飲食且攝取大量蔬果者,有慢性疼痛問題的機會大約是飲食不規律者的2/3。對於有慢性疼痛的人來說,飲食不規律還會增加焦慮和壓力,而這些情緒也會加劇疼痛。所以,固定吃飯時間真的很重要。


 如何用飲食來減輕疼痛


-少吃垃圾食物:試著少吃像薯條、糖果這些高熱量的食物,多吃蔬菜、水果和瘦肉。這些健康食物不但營養豐富,還有助於減少身體的發炎反應。
-固定吃飯時間:每餐按時吃,不要隨便跳過正餐,這樣可以穩定血糖,也不會讓你突然感到很餓,導致暴飲暴食。
-多吃蔬菜和水果:每天應該吃一些蔬菜和水果,因為它們有助於降低發炎,對身體有很多好處。記得,越新鮮的蔬果越好。
-少吃零食:很多人壓力大或感到不舒服時,會吃甜食來讓自己感覺好一點,但這樣其實可能會讓情況更糟。少吃糖果,多吃健康的零食,比如堅果或水果乾。


最後的小小提醒


健康的飲食不僅能控制體重,還能幫助減輕疼痛。如果你經常感到疼痛,試試從改善飲食開始,減少垃圾食物,按時吃飯,給身體提供足夠的營養。這些簡單的改變可能會讓你的身體慢慢恢復,讓疼痛遠離你。
簡單來說,吃得健康一點,你的身體會謝謝你,疼痛也會跟著減少。


我參考什麼


Eating habits and the desire to eat healthier among patients with chronic pain: a registry-based study


2024年9月13日 星期五

這不是公主病!被誤解的全身疼痛

 作者:陳世鴻




纖維肌痛症常被錯誤的稱為是公主病,其實他是一種慢性疾病,病人會不明原因的全身性疼痛、疲勞,還會影響睡眠。這種病的成因目前還不完全清楚,大多數認為是大腦錯誤的處理疼痛訊號造成的。


纖維肌痛症的常見症狀


這種病的症狀其實蠻多元的,最典型的是感到全身各處都疼痛,像是刺痛、灼痛或壓力感,持續時間可能長達三個月以上。這些疼痛有時候會因為天氣、壓力或活動增加而加重。疼痛伴隨的疲勞和睡眠問題也很常見,睡得很淺,常常感覺睡不飽,即使睡得再多,也無法恢復疲勞。久而久之專注力也出現問題,有些人還會出現所謂的“腦霧”,就是思考變慢,記憶力和專注力變差。除此之外有時還伴隨有頭痛、焦慮、腸胃不適等問題。


如何診斷纖維肌痛症


纖維肌痛症的診斷需先排除其他疾病造成的疼痛,例如甲狀腺疾病、感染、維他命D缺乏等等。因為目前沒有特定的檢驗方法,所以確診過程可能需要一些時間,目前可先經由2016年美國風濕病醫學會發布的診斷標準自行測試一下是否高度懷疑纖維肌痛症,方式簡單,有興趣的話可以搜尋一下”纖維肌痛症診斷標準”。


纖維肌痛症的治療方式


雖然目前還沒有根治纖維肌痛症的方法,但有很多方式可以幫助緩解症狀,讓生活變得輕鬆一些。治療通常是藥物和非藥物的結合。

適度運動被認為是最有效的非藥物療法之一。像是散步、游泳或瑜伽等輕度運動,都能幫助減少疼痛,改善心情,還能讓你睡得更好。

藥物治療:
-止痛藥:像布洛芬這類止痛藥雖可嘗試使用但效果通常不明顯。
-抗抑鬱、抗癲癇藥:此類藥物效果上除改善情緒,還能緩解疼痛,目前研究顯示此類藥物最有機會緩解纖維肌痛症病患疼痛。
-心理治療:認知行為治療(CBT)或是團體治療也可以提供部分的疼痛緩解,可以幫助你更好地應對疼痛和壓力,改善生活。
-針灸和水療:中醫此類治療對疼痛和情緒也有幫助,特別是針灸。
-從日常生活改變:每天盡量在固定的時間睡覺和起床,避免熬夜。嘗試自己深呼吸或冥想,減少壓力影響。避免過多的加工食品和糖分,這些生活型態的改變通常也會有幫助


小提醒


纖維肌痛症雖然會影響生活,但只要找到合適的治療方法,並且配合生活管理,症狀是可以得到改善的。每個人對治療的反應都不同,所以重要的是與醫生密切合作,根據自己的情況調整治療方案,這樣才能讓生活更輕鬆自在。

2024年9月12日 星期四

多運動比較不會疼痛

 作者:陳世鴻




很多人都有過慢性疼痛的經驗,這些疼痛通常來自肌肉或骨骼的問題,像是關節炎、背痛、頸痛等等。長期的疼痛不只會讓人感到不適,還會讓身體老化更快,尤其是在沒有運動習慣的人身上更容易發生。


為什麼慢性疼痛與老化有關?


慢性疼痛常見於中年以後,這也是身體開始明顯變老的階段。長期疼痛會讓身體的健康變差,甚至影響日常生活,像是工作和活動能力。很多疼痛的根本原因來自於生活習慣,特別是長時間坐著不動的人,肌肉和骨骼沒有得到足夠的鍛煉,容易引發疼痛。


運動如何幫助減輕疼痛?


運動是改善疼痛的自然方法。當我們運動時,身體會釋放一種叫做內啡肽的物質,這種物質能讓我們感覺舒適,並減少疼痛感。同時,運動可以促進血液循環,讓氧氣和養分更好地到達疼痛的部位,幫助身體修復。
另外,運動還能增強肌肉力量,讓關節和骨骼得到更好的支撐,減少過度使用某些部位而導致的疼痛。例如,許多背痛和頸痛問題是因為長時間坐著或姿勢不良,通過運動來加強核心肌肉,可以幫助支撐脊椎,減輕壓力和疼痛。


哪些運動對疼痛有幫助?


不同種類的運動對不同的疼痛問題有幫助:
有氧運動:像是快走、游泳或騎自行車,這些運動能幫助心臟和肺部工作得更好,同時增加全身的血液循環,減少身體的酸痛感。
重量訓練:舉啞鈴或做深蹲這類的運動,能增強肌肉力量。強壯的肌肉可以支撐骨骼,減少背痛或膝蓋疼痛的發生。但要注意避免運動傷害。
伸展運動:像是瑜伽或簡單的拉伸運動,能增加關節的靈活性,減輕因肌肉僵硬導致的疼痛,特別適合緩解肩頸部位的疼痛。


運動如何延緩老化?


隨著年齡增長,我們的骨頭和肌肉會漸漸退化,尤其超過40歲後肌肉便會不斷流失,但運動能有效地減緩這個過程。經常運動可以幫助保持骨密度,預防骨質疏鬆。特別是對於女性來說,運動能大大降低骨骼退化的風險。此外,運動能保持肌肉的健康,避免肌肉萎縮,讓身體保持強壯。


如何開始運動?


衛福部建議每天至少30分鐘或是每週進行至少150分鐘的中等強度運動,像是快走或騎腳踏車。如果沒有運動習慣,可以從簡單的運動開始,逐漸增加運動量和強度。持之以恆地運動,不僅可以減輕疼痛,還能讓身體保持健康,延緩老化。
運動是一個改善疼痛和預防老化的好方法,無論年齡大小,只要開始運動,身體就會慢慢變得更好。

2024年9月11日 星期三

小疼痛大不便-腕隧道症候群

 作者:陳世鴻




腕隧道症候群是一種常見的手部問題,簡單來說,就是手腕裡的一條神經被壓住了,這會讓你的手出現麻木、刺痛或無力的感覺。這條被壓住的神經叫「正中神經」,它會經過手腕的「腕隧道」。當這個通道變得太狹窄或神經受到壓力,就會引發症狀。


可能出現的症狀


腕隧道症候群的常見症狀包括手指麻木、刺痛,甚至有時候會感到灼熱或無力。這些感覺常常發生在拇指、食指和中指,有時還會擴散到無名指或整個手掌。晚上或早上剛起床的時候,症狀特別明顯,因為睡覺時我們常常不自覺把手腕保持在某個壓迫神經的位置。
此外,當你做一些重複的動作,像是長時間打字、使用手機、做家務、或搬重物時,症狀也會變得更嚴重。有些人甚至會感覺疼痛從手腕延伸到前臂,或是感到手指變得比較無力。嚴重的情況下,拇指周圍的肌肉可能會變得萎縮。


復健或吃藥?


當症狀比較輕時,可以先從保守療法開始,包括:
休息和護腕:讓手腕有機會休息,避免過度使用。如果症狀特別在晚上加重,可以戴上護腕或支架,固定手腕。
止痛藥和消炎藥:這些藥物可以幫助暫時緩解疼痛和炎症。
復健治療:一些物理治療方式,如熱敷、電療、超音波等,可以幫助減輕炎症和改善手部的循環。運動治療也是一個選項,通過正確的運動,可以幫助減少神經的壓力,緩解症狀。


注射治療


另一種方式是透過超音波導引注射生理食鹽水或玻尿酸在神經的周圍,撐開神經附近的組織減少神經壓迫,有時神經阻斷也可以有緩和疼痛的效果。


開刀緩和神經壓迫


如果保守療法無法有效緩解症狀,或者肌肉已經出現無力或萎縮,可能需要進行手術。手術的目的是釋放壓迫神經的橫韌帶,讓正中神經有更多的空間運作。手術通常是小型手術,恢復時間較短,但完全康復可能需要一段時間。


 預防方法


除了治療外,我們也可以採取一些簡單的措施來預防腕隧道症候群。例如,避免長時間進行重複性的手部動作,並在使用電腦或手機時注意手腕的姿勢。另外,做一些簡單的手部和手腕伸展運動,能幫助增加靈活性,減少神經受壓的機會。
總結來說,腕隧道症候群是一種可以治療的疾病。如果你有手麻、刺痛或無力的感覺,建議盡早就醫,醫生會根據你的症狀給出最合適的治療建議。

2024年9月10日 星期二

肩頸的疼痛怎麼辦?

作者:陳世鴻




肩頸疼痛是很多人都會遇到的問題,無論是因為工作長時間用電腦、玩手機,還是因為壓力大、睡眠不足,都可能讓我們感到肩膀和脖子僵硬、痠痛。但並不是所有的疼痛都可以忽視,有些情況需要我們特別注意,甚至可能要立刻就醫。讓我們來看看,哪些疼痛需要馬上看醫生,哪些情況可以靠自己改善。


什麼樣的肩頸疼痛需要立刻就醫?


有時候肩頸疼痛會讓人擔心自己是不是中風了。不過,大多數的肩頸疼痛和中風沒有直接關係,但如果出現以下幾種情況,建議你不要等,馬上去醫院檢查:
1. 視力突然變差:像是突然看不清楚東西,或是眼前一片黑,這可能是中風的早期警訊。
2. 走路不穩:如果你突然走路變得很難保持平衡,或是一隻腳無力,這也可能是中風的徵兆。
3. 一側身體麻木或無力:如果只有一邊的手或腿感到麻痺或無力,要特別小心。
4. 說話困難:突然講話不清楚,或是無法理解別人的話,這是很危險的信號。
5. 吞嚥困難或昏迷:這些都是嚴重的神經系統問題,可能和中風有關。
如果你有這些症狀,別等了,趕快去看醫生!


哪些肩頸疼痛不能忽視?


大多數肩頸疼痛不會馬上發生危險,但如果你感覺疼痛持續一段時間,特別是疼痛延伸到手臂,甚至出現手麻、無力等情況,也不能忽視。這可能和頸椎的問題有關,像是頸椎病變或椎間盤突出。長時間的不好姿勢,像是長時間低頭、駝背,都會讓頸椎承受很大的壓力,長期下來會讓脖子受損。此外,肩膀或上背部的疼痛有時候源自頸部關節或是小神經的發炎,也不可等閒視之!
如果肩頸疼痛持續超過兩個月,建議去看醫生,確認是否有更嚴重的問題。


如何保護肩頸,減少疼痛?


平常我們可以靠一些簡單的方法來保護肩頸,減少疼痛的發生:
1. 保持正確姿勢:工作時要注意讓脖子和背部保持挺直,避免長時間低頭。如果你需要長時間工作,每半小時就起來動一動,伸展一下脖子和肩膀。
2. 調整睡姿:選擇合適的枕頭,讓頭部和脊椎呈現自然的對齊,這樣可以減少對脖子的壓力。
3. 做簡單的伸展運動:每天可以做些簡單的拉伸動作,像是輕輕轉動頭部,或者用手輕輕按摩肩膀和脖子,這些都能幫助放鬆肌肉。
4. 規律運動:運動能夠強化肩頸周圍的肌肉,像是游泳、瑜伽或其他簡單的活動都有助於改善頸椎健康。
5. 管理壓力:壓力也是造成肌肉緊繃的主要原因之一,學會放鬆,像是深呼吸、聽音樂或做一些讓自己放鬆的活動,能幫助緩解壓力,減少肩頸疼痛。


肩頸疼痛很常見,但我們不能忽視它。如果你出現視力變差、身體麻木或語言困難等情況,應該立即就醫。而日常生活中,只要注意姿勢、做一些簡單的運動和放鬆,很多肩頸疼痛問題是可以預防和改善的。記得,如果疼痛持續或惡化,還是要及早看醫生,確保自己的健康狀況良好,照顧好肩頸健康,才能更好地享受每天的生活!

別忽略疼痛的訊號!

作者:陳世鴻




疼痛是身體給我們的警告,提醒我們可能有地方出了問題。有時候疼痛是短暫的,過一陣子就會消失,但有些疼痛可能代表潛在的健康問題,不能忽視。那麼,哪些疼痛不能輕忽呢?快來看看下面的介紹,讓大家對疼痛有更清楚的認識。


 哪些疼痛要儘快就醫?


1. 胸痛  
   如果你感覺胸口突然劇烈疼痛,或者有壓迫感、緊繃感,甚至像火燒一樣的痛,要馬上就醫。尤其如果伴隨呼吸困難、出汗、噁心,或是手臂也開始痛,這可能是心臟病發作的信號,不能耽擱。
2. 持續的腹痛  
   腹部的痛如果幾天都不見好轉,或是痛得很厲害,就應該看醫生。這可能跟胃潰瘍、闌尾炎或膽囊有關。特別是如果痛到嘔吐、發燒、便秘或腹瀉的話,更需要趕快處理。
3. 突然的劇烈頭痛  
   如果你突然出現前所未有的劇烈頭痛,這可能是腦部出問題了,比如腦動脈瘤或腦出血。這樣的情況很危險,應該立即就醫,尤其如果你還有視力模糊、噁心、頭暈的情況。
4. 下背痛或腿痛,伴隨麻木或無力  
   如果下背痛一直延伸到腿,還伴隨著腿部的麻木或無力,可能是椎間盤突出或神經壓迫的情況。這樣的疼痛不能拖,應該早點去看醫生,避免日後神經損傷。
5. 眼睛痛,伴隨視力變差  
   如果眼睛突然劇痛,還伴隨視力突然變模糊,這可能是青光眼或其他嚴重的眼部問題。眼睛問題不能拖太久,因為一旦視力受損,很難恢復。


 哪些疼痛不能輕忽?


1. 長期關節痛  
   如果你的關節痛持續很久,甚至影響到日常生活,這可能是關節炎的徵兆。不要忽視這樣的疼痛,及早診斷可以避免病情惡化。
2. 長期頭痛  
   偶爾的頭痛通常沒什麼大問題,但如果經常頭痛,而且每次痛的時間都很長,就該考慮看醫生。持續的頭痛可能是偏頭痛或其他問題,特別是當它影響到生活的時候。
3. 持續的背痛  
   很多人都有過背痛的經歷,但如果背痛持續幾周都不見好轉,或者越來越痛,這可能跟姿勢不良、脊椎問題有關,應該找專業醫師診斷。


 如何處理日常的小疼痛?


- 休息和冰敷:如果是因為運動或不小心拉傷肌肉,可以先休息,並用冰敷患處,這能減少腫脹和疼痛。
- 不要亂吃止痛藥:市面上有很多止痛藥,但如果疼痛的原因不明,不要依賴藥物來掩蓋症狀。持續的疼痛應該找醫生檢查。
- 觀察疼痛變化:注意疼痛的頻率、強度和持續時間,這些變化可以幫助醫生更準確地找出問題。

總之,疼痛是身體發出的信號,提醒我們需要注意健康。如果感覺疼痛持續不退或越來越嚴重,最好不要自己猜測病因,而是趕快尋求醫生的幫助,這樣才能及早發現問題,確保身體健康。

2024年9月1日 星期日

我的門診開張了!

 我的門診開幕囉!!




有需要諮詢或是治療的人可以來找我聊聊!

地點是國泰醫院二分館五樓507門診

門診時間是星期三和星期四下午14:00開始

小小提醒一下,有些治療可能會有自費的部分哦!

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